Experience of speech pathology and nutritional monitoring of oral feeding in older people from a community-based approach
Experiencia de acompañamiento fonoaudiológico y nutricional de la alimentación oral en personas mayores desde un enfoque comunitario
Manuel Nibaldo del Campo Rivas; Alejandra Patricia Ulloa Albornoz; Pablo Andrés Haro Rivera; Carolina Alejandra Orellana Venegas
Abstract
Purpose: to describe the changes in the body composition and swallowing of an older-people group from a community-based speech therapy and nutrition program.
Methods: a pre-experimental study of a single group was carried out, with prospective timing and pre-post evaluation for three months. The Body Mass Index (BMI), percentage of body fat (%BF), percentage of muscle mass (%MM), percentage of visceral fat (%VF), swallowing performance, and Swallowing Quality of Life (Swall-QoL) were evaluated. The Spearman correlation coefficient and the Mann-Whitney U test were used, significance level p<0.05.
Results: 13 older people participated in the study. The average age of the group was 73.8 years (SD= 4.6). The BMI (pre=28.17; post=28.38), %BF (pre=38.5; post=38.7), %MM (pre=24.8; post=24.9) and %VF (pre=14.3; post=14.8) did not present significant differences (p>0.05). The scores obtained in the deglutition test was pre=19.15 and post=18.9. An association between BMI and VF (Rho=0.74; p=0.02) was detected.
Conclusion: the program represented a community-based instance of health promotion focus on oral feeding of older people.
Keywords
Resumen
Objetivo: describir los cambios generados en la composición corporal y deglución de un grupo de personas mayores a partir de un programa de acompañamiento fonoaudiológico y nutricional, de base comunitario.
Métodos: estudio pre-experimental de grupo único, con temporalidad prospectiva y evaluación pre-post para un periodo de 3 meses. Se evaluó el Índice de Masa Corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (%GC), porcentaje de masa muscular (%MM), porcentaje de grasa visceral (%GV), desempeño deglutorio y calidad de vida asociada a la deglución (CVaD). Se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman y la prueba U de Mann-Whitney, considerando un nivel de significancia p<0,05.
Resultados: 13 personas mayores participaron en el estudio. La edad media del grupo fue de 73,8 años (D.S.= 4.6). El IMC (pre= 28.17; post= 28.38), %GC (pre= 38.5; post= 38.7), %MM (pre= 24.8; post= 24.9) y %GV (pre= 14.3; post= 14.8) no advirtieron diferencias estadísticamente significativas (p>0.05). Los puntajes obtenidos en la prueba de tamizaje deglutorio fueron pre= 19.15; y post= 18.9. Se detectó una asociación entre IMC y GV (Rho= 0.74; p=0.02).
Conclusión: el programa representó una instancia de promoción de la salud centrada en la alimentación oral de personas mayores en la comunidad.
Palabras clave
Referencias
. Alvarado A, Salazar M. Análisis del concepto de envejecimiento. Gerokomos. 2014;25(2):57-62. https://doi.org/10.4321/S1134-928X2014000200002
2. Lehr U, Thomae H. Psicología de la senectud: proceso y aprendizaje del envejecimiento. 1st ed. Barcelona: Herder; 2003.
3. MDSF: Ministerio de Desarrollo Social y Familia de Chile. Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN). 2013. Disponible en: http://observatorio.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen-multidimensional/casen/casen_2013.php
4. Barahona-Urbina P. Factores determinantes de la esperanza de vida en Chile. An Fac Med. 2011;72(4):255-9.
5. OMS: Organización Mundial de la Salud. Envejecimiento y salud. 2018. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs404/es/
6. Cámpora H, Falduti A. Evaluación y tratamiento de las alteraciones de la deglución. Rev Am Med Resp. 2012;12(3):98-107.
7. Matsuo K, Palmer J. Anatomy and physiology of feeding and swallowing: normal and abnormal. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008;19(4):691-707. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2008.06.001
8. Chee C. The influence of chemical gustatory stimuli and oral anaesthesia on healthy human pharyngeal swallowing. Chem Senses. 2005;30(5):393-400. https://doi.org/10.1093/chemse/bji034
9. Rosenberg I. Sarcopenia: origins and clinical relevance. J Nutr. 1997;127(5 Suppl):990S-991S.
10. Yokoyama M, Mitomi N, Tetsuka K, Tayama N, Niimi S. Role of laryngeal movement and effect of aging on swallowing pressure in the pharynx and upper esophageal sphincter. Laryngoscope. 2000;110(3):434-9. https://doi.org/10.1097/00005537-200003000-00021
11. Gómez-Cabello A. Envejecimiento y composición corporal: la obesidad sarcopénica en España. Nutr Hosp. 2012;27(1):22-30. https://doi.org/10.3305/nh.2012.27.1.5502
12. Burgos R. Sarcopenia en ancianos. Endocrinol Nutr. 2006;53(5):335-44. https://doi.org/10.1016/S1575-0922(06)71113-5
13. Patino-Hernandez D, Borda M, Venegas L, Chavarro-Carvajal D, Cano-Gutiérrez C. Disfagia sarcopénica. Rev Col Gastroenterol. 2016;31(4):418-23.
14. Vera M. Significado de la calidad de vida del adulto mayor para sí mismo y para su familia. An Fac Med. 2007;68(3):284-90.
15. Solis G. Relación entre composición corporal y presbifagia en personas mayores adscritas a clubes de adultos mayores de la Comuna de Chillán Viejo. Presentado en XI Congreso SOCHINUT; 2015; Concepción, Chile.
16. Macias M, Quintero S, Camacho R, Sánchez S. La tridimensionalidad del concepto de nutrición: su relación con la educación para la salud. Rev Chil Nutr. 2009;36(4):1129-35. https://doi.org/10.4067/S0717-75182009000400010
17. MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social. Lineamientos Nacionales de Rehabilitación Basada en Comunidad para Colombia – Versión para Validación. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/PS/lineamientos-nacionales-rbc.pdf
18. Guajardo-Córdoba A, Recabarren-Hernández E, Asún-Salazar D, Zamora-Astudillo C, Cottet-Soto P. Evaluación de la estrategia de rehabilitación de base comunitaria (RBC) desde la perspectiva de la comunidad y los equipos locales de rehabilitación. Rev Fac Med. 2015;63(Sup):41-50. https://doi.org/10.15446/revfacmed.v63n3sup.49333
19. Hernández-Sampieri R, Fernández-Collado C, Baptista-Lucio P. Metodología de la investigación. 5th ed. México, DF: McGraw-Hill; 2010.
20. Faul F, Erdfelder E, Lang A, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91.
21. John J, Berger L. Using the Gugging Swallowing Screen (GUSS) for dysphagia screening in acute stroke patients. J Contin Educ Nurs. 2015;46(3):103-4. https://doi.org/10.3928/00220124-20150220-12
22. McHorney CA, Robbins J, Lomax K, Rosenbek JC, Chignell K, Kramer AE et al. The SWAL-QOL and SWAL-CARE outcomes tool for oropharyngeal dysphagia in adults: III. Documentation of Reliability and Validity. Dysphagia. 2002;17(2):97-114. https://doi.org/10.1007/s00455-001-0109-1
23. Muñoz M, Ezpeleta E, Enríquez, Rey M, Quintela V, Román A. Estrategia para la prevención de eventos adversos en el anciano hospitalizado. Gerokomos. 2009;20(3):118-22.
24. MINSAL: Ministerio de Salud de Chile. Encuesta Nacional de Salud 2016-2017. Disponible en: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2017/11/ENS-2016-17_PRIMEROS-RESULTADOS.pdf
25. van Dongen EJI, Haveman-Nies A, Wezenbeek NLW, Dorhout BG, Doets EL, de Groot LCPGM. Effect, process, and economic evaluation of a combined resistance exercise and diet intervention (ProMuscle in Practice) for community-dwelling older adults: design and methods of a randomised controlled trial. BMC Public Health. 2018;18(1):877.
26. Reinders I, Wijnhoven HAH, Jyväkorpi SK, Suominen MH, Niskanen R, Bosmans JE et al. Effectiveness and cost-effectiveness of personalised dietary advice aiming at increasing protein intake on physical functioning in community-dwelling older adults with lower habitual protein intake: rationale and design of the PROMISS randomised controlled trial. BMJ Open. 2020;10(11):e040637.
27. Landi F, Sieber C, Fielding RA, Rolland Y, Guralnik J. Nutritional intervention in sarcopenia: report from the International Conference on Frailty and Sarcopenia Research Task Force. J Frailty Aging. 2018;7(4):247-52.
28. Landi F, Cesari M, Calvani R, Cherubini A, Di Bari M, Bejuit R et al. The "Sarcopenia and Physical fRailty IN older people: multi-componenT Treatment strategies" (SPRINTT) randomized controlled trial: design and methods. Aging Clin Exp Res. 2017;29(1):89-100.
29. Tamura F, Kikutani T, Tohara T, Yoshida M, Yaegaki K. Tongue thickness relates to nutritional status in the elderly. Dysphagia. 2012;27(4):556-61. https://doi.org/10.1007/s00455-012-9407-z
30. Maeda K, Akagi J. Treatment of sarcopenic dysphagia with rehabilitation and nutritional support: a comprehensive approach. J Acad Nutr Diet. 2016;116(4):573-7. https://doi.org/10.1016/j.jand.2015.09.019
31. Wakabayashi H, Sakuma K. Rehabilitation nutrition for sarcopenia with disability: a combination of both rehabilitation and nutrition care management. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2014;5(4):269-77. https://doi.org/10.1007/s13539-014-0162-x
32. Ganga F, Santana M, González D, Rebagliati F. Rol del Estado frente al envejecimiento de la población: el caso de Chile. Convergencia. 2016;23(71):175-200.
33. MINSAL: Ministerio de Salud de Chile. Estrategia nacional de salud para el cumplimiento de los objetivos sanitarios de la década 2011-2020. Disponible en: http://www.bibliotecaminsal.cl/estrategia-nacional-de-salud-metas-2011-2020/
34. Hashida N, Shamoto H, Maeda K, Wakabayashi H, Suzuki M, Fujii T. Rehabilitation and nutritional support for sarcopenic dysphagia and tongue atrophy after glossectomy: a case report. Nutrition. 2017;35(1):128-31. https://doi.org/10.1016/j.nut.2016.11.003
Submitted date:
15/12/2020
Accepted date:
30/08/2021
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email