Frequency of vestibular disorder in military firefighters from Alagoas
Frequência de alteração vestibular em bombeiros militares de Alagoas
Ana Carla Lima Barbosa; Ilka do Amaral Soares; Elizângela Dias Camboim
Abstract
Purposes: to investigate the frequency of vestibular disorders in firefighters working in Alagoas and their complaints.
Methods: we performed otoneurologic interviews and audiological evaluation, discarding the sample subjects with abnormal results. The valid sample was underwent the maneuver Dix-Hallpike and vectoelectronystagmography. We used the Chi-square test and Fisher Exact test for statistical analysis, with significance level of 5% (p = 0.050).
Results: the sample consisted by 26 male (86.7%) and 4 female subjects (13.3%) with aged between 24 and 35 years. Of these, were found 43.4% results normal and 56.6% showed abnormalities in the caloric test, with a higher incidence of peripheral vestibular dysfunction followed by unilateral peripheral vestibular deficit dysfunction. There were no statistically significant differences in the presence of vestibular disorders or in the classification of these pathologies. Was perceived effective difference for dizziness between genders, with females more likely to present it. There was no statistically significant difference regarding dizziness between the age groups, with a tendency for older subjects present it more. There was no statistically significant relationship between vestibular disorder and complaints of dizziness, auditory manifestations or history of disease.
Conclusions: there was a higher incidence of peripheral vestibular dysfunction followed by unilateral peripheral vestibular deficit dysfunction, without statistically significant difference between them. The examined firefighters complained of dizziness, auditory manifestations and pathological history, but without statistically significant relationship with vestibular disorders.
Keywords
Resumo
Objetivos: investigar a frequência de alterações vestibulares em bombeiros de Alagoas e suas queixas.
Métodos: realizaram-se anamnese e avaliação audiológica, desclassificando da amostra os sujeitos com perda auditiva. Em seguida foi realizada a manobra de Dix-Hallpike e vectoeletronistagmografia. Aplicou-se o Teste Qui-Quadrado e Exato de Fisher para análise estatística, com significância de 5% (p=0,050).
Resultados: compuseram a amostra 26 sujeitos do gênero masculino (86,7%) e 4 feminino (13,3%), com idade variando entre 24 e 35 anos. Destes, 13 sujeitos (43,4%) apresentaram exame vestibular normal, enquanto os demais (56,6%) apresentaram alteração na prova calórica, com maior ocorrência de disfunção vestibular periférica seguida de disfunção vestibular periférica deficitária unilateral. Não houve diferença estatisticamente significante quanto à presença de alteração vestibular nem quanto à classificação dessas alterações. Comprovou-se significante diferença para queixa de tontura entre os gêneros, sendo o feminino mais propenso a apresentá-la. Não houve diferença estatisticamente significante quanto à queixa de tontura entre as faixas etárias avaliadas, havendo, entretanto, uma tendência maior para os indivíduos de idade mais elevada a apresentarem. Não houve relação estatisticamente significante entre disfunção vestibular e queixas de tontura, manifestações auditivas nem antecedentes patológicos.
Conclusões: não foi encontrada uma relação estatisticamente relevante entre o grupo estudado e a alteração vestibular. Todavia, entre os bombeiros que apresentaram alteração, houve maior ocorrência de disfunção vestibular periférica seguida de disfunção vestibular periférica deficitária unilateral, sem diferença estatisticamente significante entre elas. Os bombeiros apresentaram queixas de tontura, manifestações auditivas e antecedentes patológicos sem relação estatisticamente significante com as disfunções vestibulares identificadas.
Palavras-chave
Referências
1. Ministério do Trabalho e Emprego. Manual de auxílio na interpretação e aplicação da Norma Regulamentadora 35 - Trabalhos em altura: NR 35 comentada. Brasília (DF). 2011 [acesso em 09 Jun 2012]. Disponível em http://www.sfiec.org.br/palestras/saude/sst-4jornada/1NR35comentada.pdf
2. Karter MJ, Molis JL. US firefighter injuries in 2010. NFPA Journal. [periódico na Internet] Nov/Dez 2010 [acesso em 18 Mai 2013]. Disponível em http://www.nfpa.org/newsandpublications/nfpa-journal/2010/november-december-2010/features/us-firefighter-injuries-in-2010
3. Lei n.º 6.212, de 26 de dezembro de 2000. Dispõe sobre a organização básica do Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Alagoas e dá outras providências. Maceió (AL). 2000 [acesso em 07 Out 2012]. Disponível em http://www.cbm.al.gov.br/portal/images/stories/legislacao/Lei6212.pdf
4. Ganança MM, Caovilla HH. Desequilíbrio e reequilíbrio. In: Ganança MM. Vertigem tem cura? O que aprendemos nestes últimos 30 anos. São Paulo: Lemos Editorial; 1998. p. 13-9.
5. Ganança MM, Caovilla HH, Ganança FF. Electronystagmography versus videonystagmography. Braz J Otorhinolaryngol. [periódico na Internet] 2010 [acesso em 06 Out 2012];76(3):399-403. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1808-86942010000300021&script=sci_arttext
6. Barros ACMP, Caovilla HH. From nystagmus to the air and water caloric tests. Braz J Otorhinolaryngol. [periódico na internet] 2012 [acesso em 11 Mai 2013];78(4):120-5. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1808-86942012000400022&script=sci_arttext&tlng=en
7. Graveling RA, Crawford JO. Occupational health risks in firefighters. Strategic Consulting Report: P530. 2010. [acesso em 17 Mai 2013]. Disponível em: http://iiac.independent.gov.uk/pdf/occu-health-risk-in-firefighters.pdf
8. Rocha RLO, Atherino CCT, Frota SMMC. High-frequency audiometry in normal hearing military firemen exposed to noise. Braz J Otorhinolaryngol. [periódico na internet] 2010 [acesso em 17 Mai 2013];76(6):687-94. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/bjorl/v76n6/en_v76n6a03.pdf
9. Sousa MNC, Fiorini AC, Guzman MB. Incômodo causado pelo ruído a uma população de bombeiro. Rev Soc Bras Fonoaudiol. [periódico na internet] 2009 [acesso em 18 Mai 2013];14(3):508-14. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-80342009000400014&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
10. Ministério do Trabalho e Emprego. Portaria n.º 19, de 9 de abril de 1998. Brasília (DF). 1998 [acesso em 21 Mai 2013]. Disponível em http://portal.mte.gov.br/data/files/FF8080812BE914E6012BEEB7F30751E6/p_19980409_19.pdf
11. Bohlsen YA, Zanchetta S, Nishino LK, Natal CSM (org.). Guia prático de procedimentos fonoaudiológicos na avaliação vestibular. Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo. 2011 [acesso em 12 de Out 2012]. Disponível em: http://www.sbfa.org.br/portal/pdf/manual_equilibrio_guiapratico.pdf
12. Albertino S, Bittar RSM, Bottino MA, Ganança MM, Gonçalves DU, Greters ME et al. Air caloric test reference values. Braz J Otorhinolaryngol. [periódico na internet] 2012 [acesso em 17 Mai 2013];78(3):2. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1808-86942012000300001&script=sci_arttext
13. Lourenço EA, Lopes KC, Pontes Jr. A, Oliveira MH, Umemura A, Vargas AL. Distribution of neurotological findings in patients with cochleovestibular dysfunction. Rev Bras Otorhinolaringol. [periódico na Internet] 2005 [acesso em 18 Mai 2013];71(3):34-8. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rboto/v71n3/a05v71n3.pdf
14. Monteiro JK, Maus D, Machado FR, Pesenti C, Bottega D, Carniel LB. Bombeiros: um olhar sobre a qualidade de vida no trabalho. Psicol. ciênc. prof. [periódico na Internet] 2007 [acesso em 07 Out 2012];27(3):554-65. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1414-98932007000300014&script=sci_arttext
15. Campos CAH. Principais quadros clínicos no adulto e no idoso. In: Ganança MM. Vertigem tem cura? O que aprendemos nestes últimos 30 anos. São Paulo: Lemos Editorial; 1998. p. 49-57.
16. Aprile MR, Café AP, Monteiro FM, Paulino CA, Karsch UM. Qualidade de vida, trabalho e sintomas de vestibulopatias na visão de estudantes universitários. Rev. Equilíbrio Corporal e Saúde [periódico na Internet] 2010 [acesso em 31 Mai 2013];2(1):46-59. Disponível em: http://periodicos.uniban.br/index.php?journal=RECES&page=article&op=viewFile&path%5B%5D=130&path%5B%5D=105
17. Santana EP. Queixas vestibulares em pacientes atendidos em uma clínica-escola de fonoaudiologia em Salvador-BA. R. Ci. med. biol. [periódico na Internet] Salvador. 2012 [acesso em 11 Mai 2013];11(3):311-6. Disponível em: http://www.portalseer.ufba.br/index.php/cmbio/article/view/6090/4701
18. Zambenedetti M, Sleifer P, Fiorini AC. Perfil otoneurológico e sintomatológico em pacientes vertiginosos. Distúrb Comum. [periódico na Internet] 2011 [acesso em 08 Jun 2012];23(1):79-85. Disponível em: http://revistas.pucsp.br/index.php/dic/article/view/8069/5950
19. Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T. Burden of dizziness and vertigo in the community. Arch Intern Med. [periódico na internet] 2008 [acesso em 29 Mai 2013];168(19):2118-24. Disponível em: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=414575
20. Ishii C, Nishino LK, Campos CAH. Vestibular characterization in the menstrual cycle. Braz J Otorhinolaryngol. [periódico na internet] 2009 [acesso em 18 Mai 2013];75(3):375-80. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-86942009000300012&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
21. Ruwer SL, Rossi AG, Simon LF. Balance in the elderly. Rev Bras Otorrinolaringol. [periódico na Internet] 2005 [acesso em 15 Out 2012];71(3):298-303. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rboto/v71n3/a06v71n3.pdf
22. Ganança MM, Caovilla HH, Munhoz MSL, Silva MLG, Ganança FF, Ganança CF. A vertigem explicada. RBM Especiais. 1999 [acesso em 01 Jun 2013] 56 (Ed. Especial). Disponível em: http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=421
23. Paulin F, Zeigelboim BS, Klagenberg KF, Rosa MRD. Achados vestibulares em usuários de aparelho de amplificação sonora individual. Rev CEFAC. [periódico na Internet] 2009 [acesso em 11 Mai 2013];11(1):68-75. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rcefac/v11s1/v11s1a11.pdf
24. Manso A, Ganança CF, Ganança FF, Ganança MM, Caovilla HH. Achados à prova calórica e canal semicircular acometido na vertigem posicional paroxística benigna. Rev. soc. bras. fonoaudiol. [periódico na Internet] 2009 [acesso em 28 Mai 2013];14(1):91-7. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rsbf/v14n1/15.pdf
25. Mascarin CP, Franco ES. Análise da prova calórica com estimulação a ar em jovens audiologicamente normais sem queixas de vertigens. In: 6ª Mostra Acadêmica UNIMEP. 30 Set - 02 Abr 2008. Piracicaba. [acesso em 17 Mai 2013]. Disponível em: http://www.unimep.br/phpg/mostraacademica/anais/6mostra/4/230.pdf
26. Melius J. Occupational health for firefighters. Occup Med. 2001;16(1):101-8.
27. Chiou SS, Turner N, Zwiener J, Weaver DL, Haskell WE. Effect of boot weight and sole flexibility on gait and physiological responses of firefighters in stepping over obstacles. Human Factors. [periódico na Internet] 2012 [acesso em 18 Mai 2013];54(3):373-86. Disponível em: http://intl-hfs.sagepub.com/content/54/3/373.full.pdf+html
Submetido em:
01/08/2013
Aceito em:
23/10/2013
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email