State mental and impact of the tinnitus in the elderly
Estado mental e impacto do zumbido em idosos
Rafael Oliveira Gois; Bruno Oliveira Gois; Maria Cecilia Castello Silva Pereira; Carlos Kazuo Taguchi
Abstract
Purpose: to analyze the performance of the elderly people on the Mini Mental State Examination (MMSE); to verify the results of the Tinnitus Handicap Inventory (THI); to investigate the interference of the variables gender, schooling and tinnitus on the MMSE and THI scores; to verify possible relations with self-reported mental state of psychoacoustic characteristics and emotional domain of THI.
Methods: clinical descriptive, exploratory qualitative and quantitative research. It was submitted to the MMSE and THI, 108 volunteers, male and female, aged ranged 60 to 80 years referred from Coordenadoria de Atencao Basica of Itabaiana - SE. The statistical analysis based on sample distribution and Spearman's correlation with 0.05%.
Results: the mean age was 65.63 years. The MMSE results were grouped into four levels of education: no schooling (37.0%) ≥ 1 to ≤ 8 years (55.6%) ≥ 9 to ≤ 11 years (4.6%) and ≥ 12 years (2.8%), the mean MMSE was 21.7 points. It was observed that 49.1% scored below the pattern, while 50.9% presented equals or exceeds the parameter used. On THI, we found that 59.3% presented tinnitus. It was observed that tinnitus interferes with the quality of life on 89.10% of the population.
Conclusion: the majority of the elderly people presented abnormal MMSE. It was verify no significant association between gender, schooling and MMSE score and THI and the majority of the participants in this study reported impaired quality of life associated with tinnitus. No relation between abuse of psychoacoustic characteristics of tinnitus and results displayed by the MMSE, however, the data showed that the majority of the population tested complained of tinnitus.
Keywords
Resumo
Objetivo: analisar o desempenho de uma população idosa no Mini Exame do Estado Mental; verificar os resultados da aplicação do Tinnitus Handicap Inventory (THI); averiguar a interferência das variáveis gênero, escolaridade e zumbido no desempenho geral no MEEM e THI; verificar possíveis relações do estado mental com o autorrelato das características psicoacústicas e escala emocional do THI.
Métodos: estudo clínico descritivo, exploratório, quantitativo e qualitativo em que se submeteram ao MEEM e THI, 108 voluntários, de gênero masculino e feminino, com idade entre 60 a 80 anos encaminhados da Coordenadoria de Atenção Básica de Itabaiana - SE. Para a análise dos dados foram utilizadas a distribuição percentual simples e a correlação de Spearman com p<0.05.
Resultados: a média de idade foi 65,63 anos. Os resultados no MEEM agruparam-se em quatro níveis de escolaridade: sem escolaridade (37,0%); ≥1 a ≤8 anos (55,6%); ≥9 a ≤11 anos (4,6%) e ≥12 anos (2,8%); a média no MEEM foi 21,7. Observou-se que 49,1% pontuaram abaixo da nota de corte, enquanto 50,9% apresentaram nota igual ou superior ao parâmetro adotado. No THI, observou-se que 59,3% apresentavam queixa de zumbido. Verificou-se que o zumbido interfere na qualidade de vida de 89,10% da população estudada.
Conclusão: uma parcela expressiva dos participantes apresentou alteração no MEEM. Não existiu associação significante entre gênero, escolaridade e pontuação do MEEM e THI e a maioria dos participantes desta pesquisa referiu prejuízo na qualidade de vida com associação ao zumbido. Inexistiu relação entre queixa das características psicoacústicas do zumbido e resultados exibidos pelo MEEM, todavia, os achados apontaram que a maioria da população testada autorrelataram presença de zumbido.
Palavras-chave
Referências
1. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE: Revisão 2010. www.ibge.gov.br. Acesso em 17 de agosto de 2011.
2. Maragno L, Goldbaum M, Gianini RJ, Novaes HMD, César CLG. Prevalência de transtornos mentais comuns em populações atendidas pelo Programa Saúde da Família (QUALIS) no Município de São Paulo, Brasil. Cad Saúde Pública. 2006;22:1639-48.
3. Chaves MLF. Teste de Avaliação Cognitiva: Mini-exame do estado mental. 2006 In: www.cadastro.abneuro.org/site/arquivos_cont/8.pdf. Acesso em 25/07/10.
4. Bertolucci PHF. Avaliação de memória. In: Caramelli P, Forlenza OV. Neuropsiquiatria geriátrica. São Paulo: Atheneu; 2000. p. 507-16.
5. Almeida OP. Mini mental state examination and the diagnosis of dementia in Brazil. Arq Neuropsiquiatria. 1998;56(3B):605-12.
6. Brucki SM, Nitrini R, Caramelli P, Bertolucci PH, Ivan H. Okamoto IH. Suggestions for utilization of the mini-mental state examination in Brazil. Arq Neuropsiquiatria. 2003;61(3-B):777-81.
7. Sanchez TG, Ferrari GMS. O que é zumbido? In: Samelli AG. Zumbido: avaliação, diagnóstico e reabilitação: abordagens atuais. São Paulo: Lovise; 2004. p. 17-22.
8. Castagno LA, Castagno S. Tinnitus: a clinicalstudy. Folha Méd. 1985;91(5/6):393-5.
9. Bento RF, Sanches, TG, Minitti A, Câmara J. Zumbido: características e epidemiologia. Rev Bras Otorrinolaringol. 1997;63(2):229-38.
10. Axelsson A, Ringdahl A. Tinnitus: a study of its prevalence and characteristics. Br J Audiol. 1989;23(1):53-62.
11. Elisabetsky M. Zumbidos: etiopatologia, diagnóstico e tratamento. Folha Méd. 1986;93(5/6):323-32.
12. Ferreira AG, Ferreira NGM, Sierra CMMF. Zumbido: Tratamento cognitivo. Folha Méd. 1986;93(5/6):123-6.
13. Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB. Development of the Tinnitus handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996;122(2):143-8.
14. Ferreira PEA, Cunha F, Onishi ET, Branco-Barreiro FCA, Ganança FF. Tinnitus handicap inventory: cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese (original title: Tinnitus handicap inventory: adaptação cultural para o Português Brasileiro). Pró-Fono R Atual Cient. 2005;17(3):303-10.
15. Baguley DM, Humphriss RL, Hondgson CA. Convergent validity of the tinnitus handicap inventory and the tinnitus questionnaire. J. Laryngol. Otol. 2000;114(11):840-3.
16. Berry JA, Gold SL, Frederick EA, Gray WC, Staecker H. Patient-based outcomes in patients with primary tinnitus undergoing tinnitus retraining therapy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2002;128(10):1153-7.
17. McCombe A, Baguley D, Coles R, McKenna L, McKinney C, Windle-Taylor P. Guidelines for the grading of tinnitus severity: the results of a working group commissioned by the British Association of Otolaryngologists, Head and Neck Surgeons, 1999. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2001;26:388-93.
18. Wong LLR, Carvalho JA. O rápido processo de envelhecimento populacional do Brasil: sérios desafios para as políticas públicas. Rev Bras Estud Popul. 2006;23:5-26.
19. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. Mini-Mental State: a practical method for grading the cognitive state of patients for clinician. J Psychiatr Res. 1975;2:189-98.
20. Herrera Junior E, Caramelli P, Nitrini R. Estudo epidemiológico de demência na cidade de Catanduva – estado de São Paulo – Brasil. J. Psiqu. Clin. 1998;25:70-3.
21. Vitiello APP, Ciríaco JGM, Takahashi DY, Nitrini R, Caramelli P. Avaliação cognitiva breve de voluntários atendidos em ambulatórios de neurologia geral. Arq Neuropsiquiatria. 2007;65:299-303.
22. Laks J, Baptista EMR, Contino ALB, Paula EO, Engelhardt E. Normas do Mini-Exame do Estado Mental para uma amostra de idosos com baixa escolaridade residentes na comunidade no Brasil. Cad. Saúde Pública. 2007;23(2):315-9.
23. Converso MER, Iartelli I. Caracterização e análise do estado mental e funcional de idosos institucionalizados em instituições públicas de longa permanência. Analysis and characterization of functional capacity and mental state in residents in old folk's home. J Bras Psiquiatria. 2007;56(4):267-72.
24. Machado JC, Ribeiro RCL, Cotta RMM, Leal PFG. Declínio cognitivo de idosos e sua associação com fatores epidemiológicos em Viçosa, Minas Gerais / Cognitive decline of aged and its association with epidemiological factors in the city of Viçosa, Minas Gerais. Rev Bras Geriatr Gerontol. 2011;14(1):109-21.
25. Lebrão ML, Laurenti R. Saúde, bem-estar envelhecimento: o estudo Sabe no Município de São Paulo. Rev.Bras. Epidemiol. 2005;8(2):127-41.
26. Nagato AC, Santos MG, Martins TFP, Valença SS, Bezerra FS, Serva MV. Avaliação cognitiva de idosas institucionalizadas através do mini-exame do estado mental com ou sem tratamento fisioterapêutico. Cognitive evaluation of elderly through the mini-mental state exam with or without physical therapy. Fisioterapia Brasil. 2007;8(4):233-8.
27. Kochhann R, Cerveira MO, Godinho C, Camozzato A, Chaves MLF. Avaliação dos escores do Mini-Exame do Estado Mental de acordo com diferentes faixas de idade e escolaridade, e gênero, em uma grande amostra brasileira de sujeitos saudáveis. Evaluation of Mini-Mental State Examination scores according to different age and education strata, and sex, in a large Brazilian healthy sample. Dement Neuropsychol. 2009;3(2):88-93.
28. Reis LA, Torres GV, Araújo CC, Reis LA, Novaes LKN. Rastreamento cognitivo de idosos institucionalizados no município de Jequié-BA. Cognitive tracking of institutionalized aged in the county of Jequié-BA. Psicol. Estud. 2009;14(2):295-301.
29. Gurian MBF, Oliveira RC, Laprega MR, Rodrigues Júnior AL. Rastreamento da função cognitiva de idosos não-institucionalizados / Screening cognitive function of non-institutionalized elderly. Rev. bras. geriatr. gerontol. 2012;15(2):275-84.
30. Fernandes RCL, Silva KS, Bonan C, Zahar SEV, Marinheiro LPF. Avaliação da cognição de mulheres no climatério com o Mini-Exame do Estado Mental e o Teste de Memória da Lista de Palavras. Cognitive function in menopausal women evaluated with the Mini-Mental State Examination and Word-List Memory Test. Cad. Saúde pública. 2009;25(9):1883-93.
31. Mondelli MFCG, Rocha AB. Correlação entre os achados audiológicos e incômodo com zumbido / Correlation between the audiologic findings and tinnitus disorder. Arq. int. otorrinolaringol. (Impr.) 2011;15(2):172-80.
32. Pinto PCL, Sanchez TG, Tomita S. Avaliação da relação entre severidade do zumbido e perda auditiva, sexo e idade do paciente / The impact of gender, age and hearing loss on tinnitus severity. Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.). 2010;76(1):18-24.
33. Morais AA, Gil D. Zumbido em indivíduos sem perda auditiva e sua relação com a disfunção temporomandibular / Tinnitus in individuals without hearing loss and its relation ship with temporomandibular dysfunction. Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) 2012;78(2):59-65.
34. Uruau D, Tochetto TM. Características do zumbido e da hiperacusia em indivíduos normo-ouvintes / Characteristics of the tinnitus and hyperacusis in normal hearing individuals. Arq. int. otorrinolaringol. (Impr.) 2011;15(4):468-74.
35. Pinto PCL, Hoshino AC, Tomita S. Característica dos pacientes com queixa de zumbido atendidos em ambulatório especializado - HUCEFF. Cad. Saúde Colet. 2008;16(3):437-48.
36. Sanchez TG, Bento RF, Miniti A, Cárnara J. Zumbido: Características e epidemiologia. Experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Rev Bras Otorrinolaringol. 1997;63(3):229-35.
37. Casaprima V. Estudio descriptivo sobre las características del acuferno en pacientes adultos que concurren a una clinica privada de ORL de la ciudad de Rosario [Dissertação]. Rosário: Facultad de Ciencias Medicas, Escuela de Fonoaudiologia; 2001.
38. Bento RF, Sanches TG, Minitti A, Câmara J. Zumbido: características e epidemiologia. Rev Bras Otorrinolaringol. 1997;63(2):229-38.
39. Almeida TAS, Samelli AG, Mecca FDN, Martino ED. Sensação subjetiva do zumbido pré e pós intervenção nutricional em alterações metabólicas / Tinnitus sensation pre and post nutritional intervention in metabolic disorders. Pró-fono R Atual Cient. 2009;21(4):291-7.
Submetido em:
25/10/2012
Aceito em:
25/04/2013
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email