Prevalence of dizziness in older people
Prevalência de tontura na terceira idade
Lidiane Maria de Brito Macedo Ferreira; Karyna Mirelly Oliveira Bezerra de Figueiredo Ribeiro; André Luiz da Silva Pestana; Kenio Costa de Lima
Abstract
Purpose: to measure the prevalence of dizziness in elderly participants of a living group of a brazilian Unified Health System (SUS) referral center located in the city of Natal-RN.
Methods: prospective study. Fifty individuals were interviewed, aged between 60 and 88 years. Data were studied through descriptive analysis.
Results: the prevalence of dizziness in this population was 74%, from which 35.1% had only vertigo, 13.5% had vertigo associated to other types of dizziness, 24.3% had imbalance, 8.1% sensation of floating, 16.2% had presyncope, and 2.7% had sensation of floating and presyncope. About duration of dizziness, for 48.6% it lasted in seconds. About otoneurologic symptoms, 48.64% had neurovegetative symptoms, 56.8% had tinnitus, 56.8% had hearing loss, 43.2% had ear fullness. Regarding other problems, 10.8% did not wear glasses; 2.7% wore hearing aids, 8.1% used canes, 48% had two or more associated diseases and 40% was using three or more medications daily. Comparing dizzy and not dizzy patients, it was found a prevalence ratio (PR) of 0.947 for number of comorbidities and 0.971 for number of medications. When elderly with vertigo and other types of dizziness were compared, it was found a RP 1.197 for tinnitus, 1.050 for ear fullness, 2.111 for neurovegetative symptoms, 0.480 for duration of dizziness, 0.528 for number of comorbidities and 0.758 for number of medications.
Conclusion: we conclude that dizziness is a very prevalent symptom in the elderly, coexisting with co-morbidities and use of multiple medications.
Keywords
Resumo
Objetivo: aferir a prevalência de tontura em idosos participantes de um grupo de convivência do Sistema Único de Saúde localizado em centro de especialidades e assistência à saúde do idoso no município de Natal-RN.
Métodos: estudo prospectivo. Para estatística, utilizou-se análise descritiva dos dados.
Resultados: foram entrevistados 50 idosos, com idades entre 60 e 88 anos. A prevalência de tontura nesta população foi de 74%. Destes, 35,1% apresentavam apenas vertigem; 13,5% apresentavam vertigem associada a outro tipo de tontura; 24,3% apresentavam desequilíbrio; 8,1% flutuação; 16,2% pré-síncope; e 2,7% flutuação e pré-síncope. Em relação à duração da tontura, 48,6% tinham duração de segundos. Quanto à presença de sintomas otoneurológicos associados, 48,64% referiram sintomas neurovegetativos, 56,8% tinham zumbido, 56,8% apresentavam hipoacusia e 43,2% apresentavam plenitude aural. Referente a outras alterações, 10,8% não usava óculos; 2,7% usavam aparelho auditivo e 8,1% usavam bengalas, 48% tinham 2 ou mais doenças associadas e 40% faziam uso de 3 ou mais medicamentos ao dia. Comparando-se os pacientes com tontura e os sem tontura, achou-se RP de 0,947 para número de comorbidades e 0,971 para número de medicamentos. Na comparação entre idosos com vertigem e outros tipos de tontura, achou-se RP de 1,197 para zumbido, 1,050 para plenitude aural, 2,111 para sintomas neurovegetativos, 0,480 para duração da tontura, 0,528 para número de comorbidades e 0,758 para número de medicamentos.
Conclusão: conclui-se que a tontura é um sintoma bastante prevalente no idoso da comunidade assim como a presença de co-morbidades e uso de vários medicamentos.
Palavras-chave
Referências
1. Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Comunicação Social de 27 de novembro de 2008. Extraído de http://www.ibge.gov.br/home/presidencia/noticias/noticia_impressao.php?id_noticia=1272 em 05 de junho de 2011.
2. Dias BB, Mota RS, Gênova TC, Tamborelli V, Pereira VV, Puccini PT. Aplicação da Escala de Equilíbrio de Berg para verificação do equilíbrio de idosos em diferentes fases do envelhecimento. RBCEH. 2009;6(2):213-24.
3. Ganança MM, Caovilla HH. Desequilíbrio e reequilíbrio. In: Ganança MM. Vertigem tem cura? O que aprendemos nestes últimos 30 anos. São Paulo: Lemos Editorial, 1998. p.13-9.
4. Drachman D, Hart C. An approach to the dizzy patient; Neurology. 1972;22:323-34.
5. Alrwaily M, Whitney SL. Vestibular rehabilitation of older adults with dizziness. Otolaryngol Clin N Am. 2011;44(2):473-96.
6. Lo AX, Harada CN. Geriatric dizziness. Evolving diagnostic and therapeutic approaches for the emergency department. Clin Geriatr Med. 2013;29(1):181-204.
7. Ishiyama G. Imbalance and Vertigo: The Aging Human Vestibular Periphery. Semin Neurol. 2009;29:491-9.
8. Dros J, Maarsingh OR, van der Horst HE, Bindels PJ, Ter Riet G, van Weert HC. Tests used to evaluate dizziness in primary care. CMAJ. 2010;182(13):621-31.
9. Moraes SA, Soares WJS, Rodrigues RAS, Fett WCR, Ferriolli E, Perracini MR. Dizziness in community-dwelling older adults: a population-based study. BJORL. 2011;77(6):691-9.
10. Ganança MM, Caovilla HH. A vertigem e sintomas associados. In:Ganança MM, Vieira RM, Caovilla HH. Princípios de Otoneurologia. Série Distúrbios de Comunicação Humana. São Paulo: Editora Atheneu; 1998. p.3-5.
11. Ramos LR, Rosa TEC, Oliveira ZM, Medina MCG, Santos FRG. Perfil do idoso em área metropolitana na região sudeste do Brasil: resultados de inquérito domiciliar. Rev Saúde Pública. 1993;27(2):87-94.
12. Ebel SJ. Prevalência de Sintomas e Sinais Otoneurológicos em Pacientes Idosos com Queixa de Tonturas [Dissertação]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina; 1994.
13. Gushikem P. Avaliação Otoneurológica em Idosos com Tontura [Dissertação]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina; 2001.
14. Medeiros RFR. Estudo da Berg Balance Scale em idosos vestibulopatas. [Dissertação]. São Paulo: Universidade Bandeirantes de São Paulo; 2003.
15. Gomez F, Curcio CL, Duque G. Dizziness as a geriatric condition among rural community-dwelling older adults. JNHA. 2011;15(6):490-7.
16. Gassmann KG, Rupprecht R. Dizziness in an older community dwelling population: a multifactorial syndrome. JNHA. 2009;13(3):278-82.
17. Gazzola JM, Gananca FF, Aratani MC, Perracini MR, Gananca MM. Clinical evaluation of elderly people with chronic vestibular disorder. BJORL. 2006;72(4):515-22.
18. Gananca FF, Gazzola JM, Aratani MC, Perracini MR, Gananca MM. Circumstances and consequences of falls in elderly people with vestibular disorder. BJORL. 2006;72(3):388-93.
19. Kutz Junior JW. The dizzy patient. Med Clin N Am. 2010;94(5):989-1002.
20. Maarsingh OR, Dros J, Schellevis FG, Weert HC van, Windt DA van der, Riet G, et al. Causes of Persistent Dizziness in Elderly Patients in Primary Care. Ann Fam Med. 2010;8(3):196-205.
21. Lin HW, Bhattacharyya N. Balance disorders in the elderly: epidemiology and functional impact. Laryngoscope. 2012;122(8):1858-61.
22. Tinetti ME, Williams C, Gill TM. Dizziness among older adults: a possible geriatric syndrome. Arch Intern Med. 2000;132(5):337-44.
Submetido em:
04/02/2013
Aceito em:
20/06/2013
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