Interdisciplinary approach between dentistry and speech-language pathology in treatment of children with early childhood caries
Atuação interdisciplinar odontologia/fonoaudiologia no tratamento de paciente com cárie precoce da infância
Luciana Tiemi Inagaki; Daniela Galvão de Almeida Prado; Alexsandra Shizue Iwamoto; João Sarmento Pereira Neto; Maria Beatriz Duarte Gavião; Regina Maria Puppin-Rontani; Fernanda Miori Pascon
Abstract
The interdisciplinary integration between dentistry and speech therapy can provide adequate treatment of dental and myofunctional alterations. This case report presented the dental treatment of children with three years old with early childhood caries, premature loss of the primary maxillary incisors due trauma, esthetic and functional rehabilitation and speech therapy. The dental care proceeding was oral hygienic instructions, dietary recommendations and dental restoration with resin composite due to caries lesions in teeth 64, 84, 85, 74 and 75 (occlusal surface) and 51, 61, 52 and 62 (smooth surface). After one year of follow-up, the teeth 51 and 61 were extracted (dental trauma history in first appointment), because the teeth presented extensive external reabsorption. Subsequently, esthetic and functional space maintainer was placed in the upper anterior region. Speech evaluation was performed using the MBGR protocol (orofacial myofunctional), where was analyzed the orofacial functions, mobility and muscular tone. The scores were attributed for each item available in the protocol. Thus, the difficult of lips and tongue were confirmed, the cheek tonus were reduced and alterations in the speech. The speech therapy was established during three month once a weekly and this improved of all aspects changed with confirmation of adequate scores of MBRG protocol. In the dentistry treatment was observed satisfactory clinical results for children and parents. It was concluded that interdisciplinary approach between dentistry and speech therapy provided adequate treatment for oral conditions presented by children providing oral health and favorable prognosis.
Keywords
Resumo
A integração interdisciplinar entre odontologia e fonoaudiologia pode proporcionar tratamento adequado das alterações dentárias e miofuncionais. Este relato de caso clínico apresenta o tratamento odontológico em criança com três anos de idade com cárie precoce da infância leve, com consequente perda dos incisivos centrais superiores devido a trauma, a reabilitação estética e funcional e tratamento fonoaudiológico. Os procedimentos clínicos odontológicos foram instrução de higiene bucal, aconselhamento dietético e realização das restaurações com resina composta devido ao acometimento por lesão cariosa dos dentes 64, 84, 85, 74, 75 (oclusal); e dentes 51, 61, 52 e 62 (face vestibular). Após um ano de preservação foi realizada a exodontia dos dentes 51 e 61 (com história de trauma anterior à primeira consulta), devido a reabsorção externa avançada. Em seguida, mantenedor de espaço estético-funcional removível foi colocado na região anterior superior. Avaliação fonoaudiológica foi realizada utilizando o protocolo Miofuncional Orofacial (MBGR), sendo verificadas as funções orofaciais, mobilidade e tônus muscular. Foram atribuídos escores para cada item avaliado no protocolo. Confirmou-se dificuldade de mobilidade dos lábios e língua com diminuição do tônus da bochecha e alterações na fala. A terapia fonoaudiológica foi estabelecida durante três meses com periodicidade semanal, havendo melhora em todos os aspectos alterados, confirmados pela adequação dos escores do Protocolo MBGR. No tratamento odontológico foram observados resultados clinicamente satisfatórios para a criança e responsáveis. Concluiu-se que o trabalho interdisciplinar entre a Odontologia e Fonoaudiologia proporcionou tratamento adequado para as condições bucais apresentadas pela criança, proporcionando saúde bucal e prognóstico favorável.
Palavras-chave
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Submitted date:
24/05/2014
Accepted date:
01/09/2014
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