Practice of speech therapy in congenital hydrocephalus with ventriculoperitoneal shunt: a case report
Atuação fonoaudiológica na hidrocefalia congênita com derivação ventrículo peritoneal: relato de caso
Nayana Thaysse Araújo Muniz; Maria Luiza de Faria Paiva; Lúcia Inês de Araújo
Abstract
Hydrocephalus is defined as a disorder in the cerebrospinal fluid hydrodynamics with increased intracranial compartment volume, ventricular dilatation and intracranial pressure. The treatment of hydrocephalus is made with the use of valves periventricular (shunt). If not treated, the child with hydrocephalus may display macrocephaly, neurodevelopmental delay, infections, meningitis, difficulties of learning and eating (dysphagia). To report the main Speech Pathology found diagnosed with congenital hydrocephalus, treated with ventriculoperitoneal shunt later. It is a retrospective study, descriptive of the data contained in medical records. The patient showed changes articulators, drooling, jaw clenching and Neurogenic Oropharyngeal Dysphagia grade Moderate/Severe. Exercises deep stimulation, cryotherapy, motor points of the face, facilitating maneuvers of swallowing and postural correction were performed during the offer orally. The literature for speech therapy in hydrocephalus is scarce, however, through this case, it was possible to report major speech pathology and therapeutic interventions found in Congenital Hydrocephalus.
Keywords
Resumo
A Hidrocefalia é definida como um transtorno na hidrodinâmica liquórica, com aumento do seu volume no compartimento intracraniano, da dilatação ventricular e da pressão intracraniana. O tratamento da hidrocefalia é feito com uso de válvulas de derivação periventricular (shunt). Se não for tratada, a criança com hidrocefalia poderá apresentar macrocefalia, retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, infecções, meningites, dificuldades para aprender e alimentar-se (disfagia). Este estudo busca relatar as principais alterações fonoaudiológicas encontradas em um indivíduo diagnosticado com hidrocefalia congênita, tratada tardiamente com derivação ventrículo peritoneal. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo dos dados contidos no prontuário. O paciente apresentou alterações de órgãos fonoarticulatórios, sialorréia, apertamento mandibular e Disfagia Orofaríngea Neurogênica de grau Moderado/Severo. Foram realizados exercícios de estimulação profunda, crioterapia, pontos motores da face, manobras facilitadoras da deglutição e correção postural durante a oferta de via oral. A literatura para atuação fonoaudiológica na hidrocefalia é escassa, porém, com este relato de caso, foi possível relatar as principais alterações fonoaudiológicas e intervenções terapêuticas encontradas na Hidrocefalia Congênita.
Palavras-chave
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Submetido em:
01/07/2014
Aceito em:
28/01/2015
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