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Relatos de Casos

Functional gains measured by MBGR and impact on quality of life in subject submitted to orthognathic surgery: case report

Ganhos funcionais mensurados pelo MBGR e impacto na qualidade de vida em sujeito submetido à cirurgia ortognática: relato de caso

Jully Anne Soares de Lima; Aníbal Henrique Barbosa Luna; Luciane Spinelli de Figueiredo Pessoa; Giorvan Ânderson dos Santos Alves

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Abstract

The theme of this study is Speech therapy intervention before and after orthognathic surgery. Evaluation was performed (through the Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial - MBGR) and speech therapy intervention in the preoperative period and for three months postoperatively for four months. Furthermore, we evaluated the impact of the deformity dentofacial in patient's quality of life, through the Oral Health Impact Profile – short form. On preoperative evaluation, we found bilateral mastication simultaneous presence of Temporomandibular Joints sounds and lip closure unsystematic. Swallowing showed contraction of the perioral muscles and residues after swallowing. Found himself in speech distortion in the phoneme / r /. There was pain on palpation in the masticatory muscles and decreased tone in the perioral and masticatory muscles. We also assessed the impact on quality of life that showed high, 32 points. In the postoperative evaluation and after speech therapy intervention, there was improvement in mastication (before: 4 points, after 1 point), swallowing (before: 14, after: 5), breath (before: 3, after: 1), speech (before: 7, after: 1) in muscle mobility (before: 8 after 1), muscle tone (before 5, after: 0) and palpation tor (before: 10, after: 2). There was also improvement in the lips posture and significant improvement in quality of life, increasing to 8 points. Improvement was found in the physiology of the stomatognathic function, decreased pain on palpation, balance in tone, muscle mobility and improved quality of life.

Keywords

Orthonathic Surgery; Prognathism; Rehabilitation; Stomatognathic System; Myofunctional Therapy

Resumo

O tema proposto é Intervenção Fonoaudiológica pré e pós Cirurgia Ortognática. Foi realizada avaliação (por meio do Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial MBGR com escores) e intervenção fonoaudiológica em período pré-operatório (por três meses) e pós-operatório iniciado no 20º dia (por três meses), após a liberação do cirurgião. Além disso, investigou-se o impacto da deformidade dentofacial na qualidade de vida do paciente, por meio do Oral Health Impact Profile – versão reduzida. Na avaliação pré-operatória, foram encontradas mastigação bilateral simultânea, presença de ruídos na Articulação Temporomandibular e fechamento labial assistemático durante a realização da função. Durante a deglutição houve contração da musculatura perioral e presença de resíduos após essa função. Encontrou-se na fala distorção no fonema /r/. Houve dor à palpação nos músculos mastigatórios e diminuição da tonicidade na musculatura perioral e mastigatória. Encontrou-se alto impacto na qualidade de vida, totalizando em 32 pontos. Na avaliação após a intervenção fonoaudiológica, observou-se melhora nas funções de mastigação (pré: 4 pontos, pós: 1 ponto), deglutição (pré:14, pós :5), respiração (pré: 3, pós: 1) e fala (pré: 7, pós: 1), na mobilidade muscular (pré: 8, pós 1), na tonicidade da musculatura (pré 5, pós: 0) e na dor à palpação (pré: 10, pós: 2). Houve melhora na postura dos lábios e melhora significante na qualidade de vida, passando de 32 para 8 pontos. Constatou-se melhora na fisiologia das funções estomatognáticas, diminuição da dor à palpação, equilíbrio no tônus, na mobilidade muscular e melhora na qualidade de vida.

Palavras-chave

Cirurgia Ortognática; Prognatismo; Reabilitação; Sistema Estomatognático; Terapia Miofuncional

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Submetido em:
26/01/2015

Aceito em:
18/06/2015

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