Oropharyngeal dysphagia: analyses of Brazilians and Americans protocols of fluoroscopy
Disfagia orofaríngea neurogênica: análise de protocolos de videofluoroscopia brasileiros e norte-americanos
Patrícia Dorotéia de Resende; Juliane Borges Dobelin; Iara Bittante de Oliveira; Karen Fontes Luchesi
Abstract
The aim of this study is to analyze and compare the use of Brazilian and North American protocols for videofluoroscopy in patients with stroke. It was conducted a literature review in Brazilian and North American articles. It were selected articles with description of procedures for videofluoroscopy of swallowing in subjects who had stroke, published between 2003 and 2013. Qualitative and quantitative analysis of the procedures for videofluoroscopy was performed. It was considered the variables: positioning for the exam, consistency and quantities of the bolus, types of tools and use of protocols. Sixteen studies were included, nine (56.25%) North Americans and 7 (43.75%) Brazilians. It was observed that four of the national studies (57.14%) did not report the quantities offered, while all Americans detailed it between 2 and 15 mL; the types of food and their consistencies were detailed in all national and North American studies, but national studies did it generically, without identification of foods. Regarding the position of the patient during the examination, 57.14% of the national articles not reported it, while all American articles did. Utensils to supply the cake are cited in 55.55% of Americans articles and just 14.28% of the national described it aspect. As for use of protocols, only 33% of Americans do not cited, compared to 71.42% of the national. We noted that there is no standardization for procedures in videofluoroscopy, both in Brazilian as North American publications.
Keywords
Resumo
Este artigo tem por objetivo analisar e comparar o uso de protocolos brasileiros e norte-americanos para videofluoroscopia da deglutição em pacientes com histórico de acidente vascular encefálico. Trata-se de uma revisão bibliográfica de artigos brasileiros e norte-americanos. Foram selecionados artigos com descrição de procedimentos para videofluoroscopia da deglutição em sujeitos que sofreram acidente vascular encefálico, publicados entre 2003 e 2013. Os procedimentos descritos para realização de videofluoroscopias foram analisados de forma quantitativa e qualitativa. Consideraram-se as variáveis: posicionamento para o exame, consistências e quantidades de oferta de bolo, tipos de utensílios e utilização de protocolos. Foram encontrados 16 artigos que atenderam aos critérios supracitados, sendo nove (56,25%) norte-americanos e sete (43,75%) brasileiros. Observou-se que quatro dos estudos nacionais (57,14%) não relatam as quantidades oferecidas, enquanto todos os artigos norte-americanos detalharam as quantidades, que variaram entre 2 e 15 mL; os tipos de alimento e suas consistências foram detalhadas em todos os estudos nacionais e norte-americanos, porém os nacionais o fizeram de forma genérica, sem identificação dos alimentos. Quanto à posição do paciente durante o exame, 57,14% dos artigos nacionais não relataram e todos os artigos norte-americanos o fizeram. Os utensílios para oferta do bolo são citados em 55,55% dos artigos norte-americanos e em apenas 14,28% dos nacionais. Quanto à utilização de protocolos para avaliação 33% dos estudos norte-americanos não os citam, comparados aos 71,42% dos nacionais. Observou-se a necessidade de padronização dos procedimentos e terminologias utilizadas na videofluoroscopia da deglutição, de modo a facilitar a intercompreensão e reprodutibilidade dos estudos.
Palavras-chave
Referencias
1. Prodomo LPV, Angelis EC, Barros ANP. Avaliação clínica fonoaudiológica das disfagias. In: Jotz GP, Angelis EC, Barros APB. Tratado da deglutição e disfagia: no adulto e na criança. Rio de Janeiro: Revinter; 2010. p.61-7.
2. Mann G, Graeme J, Hankey GJ. Initial clinical and demographic predictors of swallowing impairment following acute stroke. Dysphagia. 2001;16:208-15.
3. Lessa I. Epidemiologia das doenças cerebrovasculares no Brasil. Rev Soc Cardiol. 1999;9(4):509-18.
4. León AR, Clavé P. Videofluoroscopia y disfagia neurogénica. Rev Esp Enf Dig. 2007;99(1):3-6.
5. Costa MM. Videofluoroscopia: método radiológico indispensável para a prática médica. Radiol Bras. 2010;43(2):7-8.
6. Kim Y, Mccullough GH, Asp CW. Temporal measurements of pharyngeal swallowing in normal populations. Dysphagia. 2005;20:290-6.
7. Marques CH, André C, Rosso ALZ. Disfagia no AVE agudo: revisão sistemática sobre métodos de avaliação. Acta Fisiatr. 2008;15(2):106-10.
8. Bardin L. Análise de conteúdo. 3ª. Edição. Tradução de Luís Antero Reto e Augusto Pinheiro. São Paulo: Edições 70; 2011.
9. Silva EL, Menezes EM. Metodologia da pesquisa e elaboração de dissertação. 4ª.edição. Florianópolis: Laboratório de Ensino a Distância da UFSC, 2005.
10. Silva RG. Disfagia orofaríngea pós-acidente vascular encefálico. In: Ferreira LP, Befi-Lopes DM, Limongi SCO (orgs). Tratado de fonoaudiologia. São Paulo: Roca; 2004. p.354-69.
11. Furkim AM, Manrique D, Martinez SO. Protocolo de avaliação funcional da deglutição em crianças: fonoaudiológica e nasofibrolaringoscópica. In: Macedo Filho E, Pisani JC, Carneiro J, Gomes G. Disfagia: Abordagem Multidisciplinar. 2ª edição. São Paulo: Frôntis; 1999. p.119-34.
12. Carrara-De Angelis E, Brandão AP, Martins NM, Fúria CLB. Rumos atuais da Fonoaudiologia em Oncologia. Fon Brasil. 1998;3:115-20.
13. Schelp AO, Cola PC, Gatto AR, Silva RG, Carvalho LR. Incidência de disfagia orofaríngea após acidente vascular encefálico em hospital público de referência. Arq Neuropsiquiatr. 2004;62:503-6.
14. Spadotto AA, Gatto AR, Cola PC, Montagnoli NA, Schelp AO, Silva RG et al. Software para análise quantitativa da deglutição. Radiol Bras. 2008;41:25-8.
15. Abdulmassih EMS, Macedo Filho ED, Santos RS, Jurkiewicz AL. Evolução de pacientes com disfagia orofaríngea em ambiente hospitalar. Int Arch Otorhinolaryngol. 2009;13(1):55-62.
16. Kim Y, McCullough GH. Stage transition duration in patients post stroke. Dysphagia. 2007;22(4):299-305.
17. Bulow M, Speyer S, Baijens L, Woisard V, Ekberg O. Neuromuscular electrical stimulation (NMES) in stroke patients with oral and pharyngeal dysfunction. Dysphagia. 2008;23:202-9.
18. Han TR, Paik NJ, Park JW, Kwon BS. The prediction of persistent dysphagia beyond six months after stroke. Dysphagia. 2008;23(1):29-64.
19. Falsetti P, Acciai C, Palilla R, Bosi M, Carpinteri F, Zingarelli A et al. Oropharyngeal dysphagia after stroke: incidence, diagnosis, and clinical predictors in patients admitted to a neurorehabilitation unit. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2009;18(5):329:35.
20. Smith Hammond CA, Goldstein LB, Horner RD, Ying J, Gray L, Rothi LG et al. Predicting aspiration in patients with ischemic stroke: comparison of clinical signs and aerodynamic measures of voluntary cough. Chest. 2009;135:769-77.
21. Gallas S, Marie JP, Leroi AM, Verin E. Sensory transcutaneous electrical stimulation improves post-stroke dysphagic patients. Dysphagia. 2009;25(4):291-7.
22. Cola PC, Gatto AR, Silva RG, Spadotto AA, Schelp AO, Henry ACA. The influence of sour taste and cold temperature in pharyngeal transit duration in patients with stroke. Arq Gastroenterol. 2010;47(1):18-21.
23. Seo HG, Oh BM, Han TR. Longitudinal changes of the swallowing process in subacute stroke patients with aspiration. Dysphagia. 2011;26(1):41-8.
24. Michou E, Mistry S, Jefferson S, Singh S, Rothwell J, Hamdy S. Targeting unlesioned pharyngeal motor cortex improves swallowing in healthy individuals and after dysphagic stroke. Gastroenterology. 2012;142(1):29-38.
25. Bassi AE, Mitre EI, Silva MAOM, Arroyo MAS, Pereira MC. Associação entre disfagia e o topodiagnóstico da lesão encefálica pós-acidente vascular encefálico. Rev CEFAC. 2004;6(2):135-42.
26. Xerez DR, Carvalho YSV, Costa MMB. Estudo clínico e videofluoroscópico da disfagia na fase subaguda do acidente vascular encefálico. Radiol Bras. 2004;37(1):9-14.
27. Silva RG, Jorge AG, Peres FM, Cola PC, Gatto AR, Spadotto AA. Protocolo para controle de eficácia terapêutica em disfagia orofaríngea neurogênica (Procedon). Rev CEFAC. 2010;12(1):75-81.
28. Doria S, Abreu MAB, Busch R, Assumpção R, Nico MAC, Ekcley CA et al. Estudo comparativo da deglutição com nasofibrolaringoscopia e videodeglutograma em pacientes com acidente vascular cerebral. Rev Bras Otorrinolaringol. 2003;69:636-42.
29. Logemann JA. Manual for the videofluorographic study of swallowing. 2ª. edição. Austin: ProEd; 1993.
30. Tohara H, Saitoh E, Mays KA, Kuhlemeier K, Palmer JB. Three tests for predicting aspiration without videofluorography. Dysphagia. 2003;18(2):126-34.
Submitted date:
09/04/2015
Accepted date:
12/06/2015
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