Neonatal hearing screening with Transient Evoked Otoacoustic Emissions using narrow band stimulus
Triagem auditiva neonatal com emissão otoacústica transiente utilizando estímulo de banda estreita
Isabela Freixo Côrtes-Andrade; Taise Argolo Sena-Yoshinaga; Mabel Gonçalves Almeida; Doris Ruthy Lewis
Abstract
Purpose: to assess the sensitivity and specificity of an automated Transient Evoked Otoacoustic Emissions equipment using narrow band stimulus.
Methods: the hearing screening results of 300 newborns were analyzed. A portable automated equipment was used with narrow band stimulus to conduct the Transient Evoked Otoacoustic Emissions. All newborns were also submitted to the Brainstem Auditory Evoked Potentials using 100μs-duration click stimuli, which was considered the gold standard test.
Results: the proportion of "pass" results in the neonatal hearing screening was 90.7%. Considering the gold standard results, it was observed a false-positive rate of 9%. The Transient Evoked Otoacoustic Emissions with narrow band stimulus presented sensitivity of 100% and specificity of 92%.
Conclusion: the narrow band stimulus was efficient enough to be used in neonatal hearing screening programs.
Keywords
Resumo
Objetivo: avaliar a sensibilidade e a especificidade de um equipamento automático de Emissão Otoacustica Evocada Transiente que utiliza um estímulo de banda estreita, Narrow.
Métodos: foi analisado o resultado da Triagem Auditiva Neonatal de 300 neonatos. A Emissão Otoacústica Evocada Transiente foi realizada com um equipamento portátil automático, com o estímulo de banda estreita - Narrow. Todos os neonatos foram submetidos ao Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com o estímulo clique, duração 100μs como padrão-ouro.
Resultados: o percentual de "passa" na Triagem Auditiva Neonatal foi de 90,7%. Considerando os resultados do padrão-ouro, foi observado uma taxa de falso-positivo de 9%. A sensibilidade e especificidade encontradas foram de 100% e 92%, respectivamente.
Conclusão: o estímulo de banda estreita - Narrow mostrou-se eficaz para ser utilizado nos programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal.
Palavras-chave
Referencias
1. Política nacional de atenção à saúde auditiva. [cited 2006 sep 21]. Disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/
2. Hilú MRPB, Zeigelboim BS. O conhecimento, a valorização da triagem auditiva neonatal e a intervenção precoce da perda auditiva. Rev CEFAC. 2007;9(4):563-70.
3. Soares CP, Marques LR, Flores,NGC. Triagem auditiva neonatal: aplicabilidade clínica na rotina dos médicos pediatras neonatologistas. Rev CEFAC. 2008;10(1):110-6.
4. Dantas MBS, Anjos CAL, Camboim ED, Pimentel MCR. Resultados de um programa de triagem auditiva neonatal em Maceió. Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2009;75(1):58-63.
5. Côrtes-Andrade IF, Bento DV, Lewis DR. Emissões Otoacústicas Evocadas por Estímulo Transiente: protocolos de Triagem Auditiva Neonatal. Rev CEFAC [online]. 2013; 15(3):521-7. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rcefac/2012nahead/48-11.pdf
6. Davis A, Bamford J, Stevens J. Performance of neonatal and infant hearing screens: sensitivity and specificity. Br J Audiol. 2001;35(1):3-15.
7. Joint committee on infant hearing (JCIH). Position statement. 2007 Avaliable from: < http://www.jcih.org/ExecSummFINAL.pdf >. Acesso em: 19/06/2009.
8. Kemp DT. Otoacustic emissions, their oringinin cochlear function, and use. Br. Med. Bull. 2002;63(1):223-41.
9. Walsh KP, Pasanen EG, McFadden D. Evidence for dynamic cochlear processing in otoacoustic emissions and behavior (A). J. Acoust. Soc. Am. 2009;125:2720.
10. Vohr BR, White KR, Brancia Maxon A, Johnson MJ. Factors affecting the interpretation of transient-evoked otoacousticm emission results in neonatal hearing screening. Semin Hear. 1993;14:57-72.
11. Rhoades K, McPherson B, Smyth V, Kei J, Baglioni A. Effects of background noise on click-evoked otoacoustic emissions. Ear Hear. 1998;19(6):450-62.
12. Norton SJ, Gorga MP, Widen JE, Folsom RC, Sininger Y, Cone-Wesson B et al. Identification of neonatal hearing impairment: evaluation of transient evoked otoacoustic emission, distortion product otoacoustic emission, and auditory brain stem response test performance. Ear Hear. 2000;21(5):508-28.
13. Brass D, Watkins P, Kemp DT. Assessment of an implementation of a narrow band, neonatal otoacoustic emission screening method. Ear Hear. 1994;15(6):467-75.
14. Gong Q, Ye D. A study of the reduction of the stimulus artifact using a predictor-subtractor-restorer (PSR) filter. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2005;2:1185-8.
15. Glattke TJ, Robinette MS. Transient evoked otoacoustic emissions in population with normal hearing sensitivity. In: Robinette MS, Glattke TJ. Otoacoustic emissions: clinical applications. 3nd. ed. New York: Thieme; 2007. P.87-107.
16. Ravazzani P, Tognola G, Grandori F. Optimal band pass filtering of transient- evoked otoacoustic emissions in neonates. Audiology. 1999;38(2):69-74.
17. Driscoll C, Kei J, McPherson B. Outcomes of transient evoked otoacoustic emission testing in 6-year-old school children: a comparison with pure tone screening and tympanometry. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2001;57(1):67-76.
18. Vicky Z, McPherson B. A review of otoacoustic emission hearing screening technology. Audiological Medicine. 2008;6(2):100-14.
19. National center for hearing assessment and management - NCHAM. Issues & evidence: prevalence of congenital hearing loss. [homepage na internet]. Utah, US; 2002. [atualizado em 11abr 2008; [acesso em 23 02 13]. Disponível em <www.infanthearing.org/status/unhsstate.html>
20. Clarke P, Iqbal M, Mitchell S. A comparison of transientevoked otoacoustic emissions and automated auditory brainstem responses for pre-discharge neonatal hearing screening. Int J Audiol. 2003;42(8):443-7.
21. Pereira PKS, Martins AS, Vieira MR, Azevedo MF. Programa de triagem auditiva neonatal: associação entre perda auditiva e fatores de risco. Pró-Fono R. Atual. Cient. 2007;19(3):267-78.
22. Freitas VS, Alvarenga KF, Bevilacqua MC, Martinez MAN, Costa OA. Análise crítica de três protocolos de triagem auditiva neonatal. Pró-Fono R. Atual. Cient. 2009;21(3):201-6.
23. Thornton AR, Marotta N, Kennedy CR. The order of testing effect in otoacoustic emissions and its consequences for sex and ear differences in neonates. Hear Res. 2003;184(1-2):123-30.
24. Von Specht H, Beyer U. Hearing screening with transient evoked otoacoustic emissions in preterm neonates [Internet]. 2007. Available from: http://www.auditio.com/ierasg/abstract/126.htm
25. Guedes MC, Passos SN, Gomez MVSG, Bento RF. Estudo da reprodutibilidade das emissões otoacusticas em indivíduos normais. Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2002;68(1):34-8.
26. Simonek C, Azevedo MF. Respostas falso-positivas na triagem auditiva neonatal universal: possíveis causas. Rev CEFAC. 2011;13(2):292-8.
27. Brazelton TB. The manual. In: Brazelton TB. Neonatal Behavioral Assesment Scale. 2. ed. Philadelphia: Spastics International medical Publications, 1984. P. 17-77.
28. Korres SG, Balatsouras DG, Nikolopoulos T, Korres GS, Ferekidis E. Making universal newborn hearing screening a success. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006;70(2):241-6.
29. Keren R, Helfand M, Homer C, McPhillips H, Lieu TA. Projected cost-effectiveness of statewide universal newborn hearing screening. Pediatrics. 2002;110(5):855-64.
30. Fletcher RH, Fletcher SW. Prevenção. 4.ed. In: Fletcher, R; Fletcher, S. Epidemiologia clínica: elementos essenciais. Porto Alegre: Artes Médicas, 2006, 4.ed. P. 179-201.
31. Lewis DR, Marone SAM, Mendes BCA, Cruz OLM, Nóbrega M. Comitê multiprofissional em saúde auditiva: COMUSA. Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.) 2010;6(1):121-8.
32. Fuzetti C, Lewis DR. Emissões otoacústicas espontâneas e evocadas por estímulo transiente em recém nascidos. Pró-Fono R Atual Científica. 2003;15(2):189-98.
Submitted date:
14/04/2014
Accepted date:
29/09/2014
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email