Correlations between the audiological evaluation and cognitive screening in elderly
Correlações entre a avaliação audiológica e a triagem cognitiva em idosos
Marina Garcia de Souza Borges; Ludmila Labanca; Erica de Araujo Brandão Couto; Letícia Pimenta Costa Guarisco
Abstract
Purpose: to investigate the relationship between the listening performance for pure tone, speech and cognitive performance in elderly patients, considering that the deterioration of auditory input and cognitive skills are common to this population, and it can cause disturbance in communication and the individual functionality.
Methods: this is a cross-sectional observational study in which 103 elderly patients, had their hearing assessed by audiometry and speech, and the cognitive performance assessed by the Mini Mental State Examination (MMSE). Descriptive analyzes and association of tonal average variables was performed in frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz, Index Speech Recognition (SDT) and MMSE scores, and it was adopted a 5% significance level.
Results: it was found a high prevalence of sensorineural hearing loss of varying degrees in elderly patients, and the presence of alterations in speech recognition and MMSE results, confirming that presbycusis and a possible cognitive decline are common to this population. There was no statistical significance in the analysis of the relationship between the pure tone audiometry and MMSE, however, the results found in SDT and MMSE, showed the existence of a significant relationship.
Conclusion: there was no association between hearing loss and cognitive decline in the elderly population studied. However, the analyzes of the speech recognition and cognitive performance indicate that the presence of alterations in speech recognition increases the chance of cognitive impairment
Keywords
Resumo
Objetivo: verificar a relação entre o desempenho auditivo para tom puro e fala e o desempenho cognitivo em pacientes idosos, considerando que a deterioração da entrada sensorial auditiva e das habilidades cognitivas é comum a essa população, trazendo consequências para a comunicação e funcionalidade do indivíduo.
Métodos: trata se de um estudo observacional transversal, realizado com 103 idosos, avaliados na audição por meio da audiometria tonal e vocal e no desempenho cognitivo pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foram realizadas análises descritivas e de associação das variáveis média tonal das frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) e pontuação do MEEM, sendo adotado nível de significância de 5% em todo estudo.
Resultados: constatou se alta prevalência de perda auditiva neurossensorial de graus variados nos idosos avaliados, além da presença de alterações no reconhecimento de fala e nos resultados do MEEM, confirmando que tanto a presbiacusia quanto a existência de um possível declínio cognitivo são comuns a essa população. Não foi encontrada relevância estatística na análise da relação entre a Audiometria Tonal e MEEM, porém, entre o IPRF e MEEM houve associação estatisticamente significante.
Conclusão: não houve associação entre de perda auditiva e o declínio cognitivo na população idosa estudada. No entanto, as análises realizadas entre o reconhecimento da fala aumenta a chance de alteração cognitiva.
Palavras-chave
Referências
1. Instituto Brasileiro De Geografia E Estatística. Sinopse do Censo Demográfico 2010 – 2011. Disponível em: <http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/censo2010/sinopse.pdf>. Acesso em: 05 set. 2013.
2. Willig MH, Lenardt MH, Méier MJ. A trajetória das políticas públicas do idoso no Brasil: Breve análise. Cogitare enferm. 2012;17(3):574-7.
3. Kopper H, Teixeira AR, Dorneles S. Desempenho cognitivo em um grupo de idosos: Influência de audição, idade, sexo e escolaridade. Arquivos Int. Otorrinolaringol. 2009;13(1):39-43.
4. Russo ICP Distúrbios da audição: a presbiacusia. In: Russo ICP. Intervenção fonoaudiológica na terceira idade. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. p. 51-82
5. Pinheiro MMC, Pereira LD. Processamento auditivo em idosos: estudo da interação por meio de testes com estímulos verbais e não verbais. Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2004;70(2):209-14.
6. Veras RP, Mattos LC. Audiologia do envelhecimento: revisão da literatura e perspectivas atuais. Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2007;73(1):128-34.
7. Moraes EN, Marino MCA, Santos RR. Principais síndromes geriátricas. Rev Med Minas Gerais. 2010;20(1):54-66.
8. Lin FR, Ferrucci L, Mettler EJ, And Y, Zonderman AB, Resnick, SM. Hearing loss and cognition in the Baltimore longitudinal study of aging. Neuropsychology. 2011 25(6):763-70.
9. Folstein MF, Folstein S, Mchugh P. "Mini-mental state": A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12(3):189-98.
10. Bureau International d' Audiophonologie. Recommendation BIAP nº 02/1bis. Classification audiométrique des déficiences auditives - 2005. Disponível em: <http://www.biap.org/recom02-1.htm>. Acesso em: 10 out. 2013.
11. Russo ICP, Lopes LQ, Brunetto-Borginanni LM, Brasil LA. Logoaudiometria. In: Santos TMM, Russo ICP (org.) Prática da audiologia clínica. São Paulo: Cortez; 2005. p.135-54.
12. Bertolucci PHF, Brucki SMD, Campacci SR, Juliano YO Mini-exame do estado mental em uma população geral. Arq Neuropsiquiatr. 1994;52(1):1-7.
13. Brucki SMD, Nitrini R, Caramelli P, Bertolucci PHF, Okamoto IH. Sugestões para o uso do Mini-Exame do Estado Mental no Brasil. Arq Neuropsiquiatr. 2003;61(3B):777-81.
14. Baraldi GS, Almeida LC, Borges ACC. Evolução da perda auditiva no decorrer do envelhecimento. Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2007;73(1):64-70.
15. Vitiello APP, Ciríaco JGM, Takahashi DY, Nitrini R, Caramelli P. Avaliação cognitiva breve de pacientes atendidos em ambulatórios de neurologia geral. Arq Neuropsiquiatr. 2007;65(2ª):299-303.
16. Pinheiro MMC, Iório MCM, Miranda EC, Dias KZ, Pereira LD. A influência dos aspectos cognitivos e dos processos auditivos na aclimatização das próteses auditivas em idosos. J Soc Bras Fonoaudiol. 2012;24(4):309-15.
17. Tay T, Kifley A, Lindley R, Landau P, Ingham N, Mitchell P et al. Are sensory and cognitive declines associated in older persons seeking aged care services? Findings from a pilot study. Ann Acad Med Singapore. 2006;35(4):254-9.
18. Valentijn SAM, Boxtel MPJV, Hooren SAHV, Bosma H, Beckers HJM. Ponds RWHM. Change in sensory functioning predicts change in cognitive functioning: Results from a 6-Year follow-up in the Maastricht Aging Study. J Am Geriatr Soc. 2005;53(3):374-80.
19. Lin FR, Yafle K, Xia J, Xue QL, Harris TB, Purchase-Helzner E et al. Hearing loss and cognitive decline in older adults. JAMA Intern Med. 2013;173(4):293-9.
20. Lunner T, Rudner M, Rönnberg J. Cognition and hearing aids. Scand JPsychol. 2009;50(5):395-403.
21. Beck DL, Clark JL. Audition matters more as cognition declines and cognition matters more as audition declines. Audiology Today. 2009;21(2):48-59.
22. Pichora-Fuller MK. Audition and cognition: Where the lab meets clinic. The ASHA Leader. 2008;13(10):14-7.
23. Lin FR, Metter EJ, O'Brien RJ, Resnick SM, Zonderman AB, Ferrucci L. Hearing loss and incident dementia. Arch Neurol. 2011;68(2):214-20.
Submetido em:
10/05/2016
Aceito em:
20/09/2016
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