Desenvolvimento do sistema fonológico de gêmeos monozigóticos com desvio fonológico: correlação a fatores genéticos e ambientais
Developing the phonological systems of monozygotic twins with phonological disorders: correlation with genetic and environmental factors
Danúbia Emanuele Weber; Michele Ataide Vares; Helena Bolli Mota; Márcia Keske-Soares
Resumo
Objetivo: descrever os sistemas fonológicos de irmãos gêmeos monozigóticos com desvio fonológico e analisar a evolução da terapia fonoaudiológica após a aplicação do Modelo de Oposições Máximas Modificado a fim de investigar a influência de fatores genéticos e ambientais na instalação e manutenção das desordens fonológicas.
Métodos: foram comparadas as avaliações fonológicas iniciais, os sons-alvo utilizados no planejamento terapêutico, e as avaliações fonológicas finais de cada ano de tratamento de dois sujeitos gêmeos monozigóticos do gênero masculino, com idade de seis anos e cinco meses no início da pesquisa, e com diagnóstico de desvio fonológico. Os meninos receberam atendimento de agosto de 2002 a dezembro de 2004 por meio do Modelo de Oposições Máximas Modificado. Todos os materiais foram coletados do banco de dados de um projeto desenvolvido no curso do Fonoaudiologia da Universidade Federal de Santa Maria.
Resultados: grandes semelhanças foram verificadas nos sistemas fonológicos dos dois sujeitos no início, durante a evolução terapêutica e no final da terapia fonológica, apesar não terem sido utilizados necessariamente os mesmos sons-alvo no tratamento. Os meninos adquiriram os sons ausentes e parcialmente adquiridos, apresentando generalização nas diversas situações possíveis, o que comprovou a eficácia do modelo terapêutico aplicado.
Conclusão: a influência genética interfere na instalação e manutenção das desordens fonológicas, porém os fatores ambientais não podem ser descartados.
Palavras-chave
Abstract
Purpose: to describe the phonological systems of monozygotic twins both having phonological disorders and to analyze the gradual development of the speech therapy after applying Modified Maximal Opposition Model in order to investigate the influence of genetic and environmental factors on the outset and continuity (maintenance) of phonological disorders.
Methods: the initial phonological assessments were compared as well as the target-sounds used in therapeutic plan, and the final phonological assessments at the end of each year of treatment for both monozygotic male twins who were six years and five months of age at the beginning of the research, and diagnosed as having phonological disorders. The boys were treated from August 2002 to December 2004 according to the Modified Maximal Opposition Model. All the material was obtained from the database of a project developed in the speech/language clinic of the Federal University of Santa Maria.
Results: great similarities were found in the phonological systems of both subjects in the beginning, during the therapeutic evolution and at the end of the phonological therapy, even though the target sounds were not necessarily the same throughout therapy. The boys acquired the absent and partially acquired sounds, presenting generalization in the various possible situations, confirming the efficiency of the therapeutic model employed.
Conclusion: the genetic influence induces the onset and continuity of phonological disorders; nevertheless environmental factors cannot be disregarded.
Keywords
References
1. Monteiro MIB, Bagarollo MF. Os irmãos e o desenvolvimento da linguagem de sujeitos deficientes mentais. Disturb Comun. 2004; 16(2):253-9.
2. Befi-Lopes DM, Morselli AA, Araújo K. Intervenção fonoaudiológica em gêmeos com alteração de linguagem: relato de caso. J Bras Fonoaudiol. 2001; 2(7):116-25.
3. Limongi SCO, Andrade RS, Lima FAGF, Alabarse VM, Perez VM. Processo terapêutico fonoaudiológico realizado com um par de gêmeos portadores de síndrome de Down. Pró-Fono R Atual Cient. 2002; 12(1):24-33.
4. Bishop DV. The role of genes in the etiology of specific language impairment. J Commun Disord. 2002; 35(4):311-28.
5. Barbetta NL, Panhoca I. Gêmeos idênticos no grupo terapêutico-fonoaudiológico: a construção da linguagem e subjetividade. Pró-Fono R Atual Cient. 2003; 15(2):139-48.
6. Lewis BA, Thompson LA. A study of developmental speech and language disorders in twins. J Speech Hear Res. 1992; 35(5):1086-94.
7. Bishop DVM. The biological basis of specific language impairment. In: Fletcher P, Hall D. Specific speech & language disorders in children. California: Singular Publishing Group; 1992. p. 2-17.
8. Kovas Y, Hayiou-Thomas ME, Oliver B, Dale PS, Bishop DV, Plomin R. Genetic influences in different aspects of language development: the etiology of language skills in 4.5-year-old twins. Child Dev. 2005; 76(3):632-51.
9. Bishop DV, Bishop SJ. "Twin language": risk factor for language impairment? J Speech Lang Hear Res. 1998; 41(1):150-60.
10. Wertzner HF, Ramos AC, Amaro L. Índices fonológicos aplicados ao desenvolvimento fonológico típico e ao transtorno fonológico. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2004; 9(4):199-203.
11. Grunwell P. Os desvios fonológicos evolutivos numa perspectiva lingüística. In: Yavas MS. Desvios fonológicos em crianças: teoria, pesquisa e tratamento. Porto Alegre: Mercado Aberto; 1990. p. 53-77.
12. Montenegro ACA, Costa TLS. Desvio fonético x desvio fonológico: algumas considerações. J Bras Fonoaudiol. 2004; 5(21):258-63.
13. Vieira MG, Mota HB, Keske-Soares M. Relação entre idade, grau de severidade do desvio fonológico e consciência fonológica. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2004; 9(3):144-50.
14. Linassi LZ, Keske-Soares M, Mota HB. Habilidades de memória de trabalho e o grau de severidade do desvio fonológico. Pró-Fono R Atual Cient. 2005; 17(3):383-92.
15. Mota HB. Fonologia: intervenção. In: Ferreira LP, Befi-Lopes DM, Limongi SCO. Tratado de fonoaudiologia. São Paulo: Roca; 2004. p. 787-814.
16. Gierut JA. Maximal opposition approach to phonological treatment. J Speech Hear Disord. 1989; 54(1):9-19.
17. Gierut JA. The conditions and course of clinically induced phonological change. J Speech Hear Res. 1992; 35(5):1049-63.
18. Gierut JA, Simmerman CL, Neumann HJ. Phonetic structures of delayed phonological systems. J Child Lang. 1994; 21(2):291-396.
19. Pereira LF. Tratamento fonológico baseado nos contrastes de oposições máximas [mestrado]. Santa Maria (RS): Universidade Federal de Santa Maria; 1999.
20. Silva KC, Ramos APF, Wippel MLM. O modelo de oposições máximas como instrumental terapêutico em três casos de desvios fonológicos. J Bras Fonoaudiol. 2002; 3(13):292-7.
21. Bagetti T, Mota HB, Keske-Soares M. Modelo de oposições máximas modificado: uma proposta de tratamento para o desvio fonológico. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2005; 10(1):36-42.
22. Yavas M, Hernandorena C, Lamprecht R. Avaliação fonológica da criança. Porto Alegre: Artes Médicas; 1991.148 p.
23. Marchesan IQ. Fundamentos em fonoaudiologia: aspectos clínicos da motricidade oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. 108 p.
24. Capovilla AGS, Capovilla FC. Prova de consciência fonológica: desenvolvimento de dez habilidades da pré-escola à segunda série. Temas Desenvolv. 1998; 7(37):14-20.
25. Pereira LD. Avaliação do processamento auditivo central. In: Lopes Filho O. Tratado de fonoaudiologia. 1. ed. São Paulo: Roca; 1997. p. 109-26.
26. Mota HB, Bagetti T, Keske-Soares M, Pereira LF. A generalização em sujeitos com desvio fonológico médio-moderado tratados pelo modelo de oposições máximas. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2004; 9(2):102-11.
Submitted date:
11/23/2006
Accepted date:
02/21/2007
