Revista CEFAC
https://www.revistacefac.org.br/article/doi/10.1590/S1516-18462008000400021
Revista CEFAC
Audiologia

Avaliação audiológica na doença mitocondrial: relato de dois casos

Audiological evaluation in mitochondrial disease: two case report

Marcela Rosana Maia da Silveira; Daniela Gil

Downloads: 0
Views: 171

Resumo

Tema: audição e mitocondriopatia.

Procedimentos: este relato de caso teve como objetivo descrever os resultados da avaliação audiológica de duas crianças atendidas no ambulatório de audiologia clínica da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina (UNIFESP/EPM), com diagnóstico de doença mitocondrial, correlacionando os achados desta avaliação com a fisiopatologia subjacente. As crianças deste estudo, filhas de pais consangüíneos, foram encaminhadas para o ambulatório de audiologia clínica da UNIFESP-EPM pelo ambulatório de doenças metabólicas da mesma instituição em março de 2006 para realizar avaliação audiológica completa. As crianças foram submetidas à audiometria tonal, audiometria vocal, observação comportamental, medidas da imitância acústica e emissões otoacústicas.

Resultados: as avaliações comportamental e fisiológica revelaram que as crianças apresentam deficiência auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo e presença de sobressalto com ausência de habituação, indicando assim, comprometimento auditivo central.

Conclusão: estes relatos de casos ressaltam a importância de ser considerada a associação entre os fatores de risco para deficiência auditiva no planejamento da reabilitação dos pacientes.

Palavras-chave

DNA Mitocondrial; Perda Auditiva Neurossensorial; Congênito

Abstract

Background: hearing and mitochondriopathy.

Procedure: this case report aims at describing audiological evaluation results of two children diagnosed with mitochondrial disease referred to Clinical Audiology Out-patient Clinic of UNIFESP/EPM. Children were referred to audiology department from metabolic diseases out-patient clinic of UNIFESP. Both have undergone pure tone audiometry, behavioral observation, immittance measures and otoacoustic emissions.

Results: either behavioral or physiological evaluations revealed abnormal results evidencing mild to moderate-to-severe sensorineural hearing loss and presence of startle reflex without habituation, indicating central auditory involvement.

Conclusion: these case reports reinforce the importance of considering the association of risk factor for hearing loss in the rehabilitation planning of these patients.

Keywords

DNA, Mitochondrial; Hearing Loss, Sensorineural; Congenital

References

1. Luft R, Ikkos D, Palmieri G, Ernster L, Afzelius B. A case of severe hypermetabolism of nonthyroid origin with a defect in the maintenance of mitochondrial respiratory control: a correlated clinical, biochemical, and morphological study. J Clin Invest. 1962; 41(9):1776-804.

2. Petty RKH, Harding AE, Morgan-Hughes JA. The clinical features of mitochondrial myopathy. Brain. 1986; 109(5):915-38.

3. Swift AC, Singh SD. Hearing impairment and the Kearns-Sayre syndrome. J Laryngol Otol. 1988; 102:626-7.

4. Jaber L, Shohat M, Bu X, Fischel-Ghodsian N, Yang HY, Wang SJ, et al. Sensorineural deafness inherited as a tissue specific mitochondrial disorder. J Med Genet. 1992; 29:86-90.

5. Carvalho MFP, Ribeiro FAQ. As deficiências auditivas relacionadas às alterações do DNA mitochondrial. Rev Bras Otorrinolaringol. 2002; 68(2):268-75.

6. Suzuki T, Ogiba Y. Conditioned orientation reflex audiometry. Arch Otolaryngol. 1961; 74:192-8.

7. Azevedo MF. Avaliação e acompanhamento audiológico de neonatos de risco. Acta Awho. 1991; 10(3):107-16.

8. Azevedo MF. Desenvolvimento auditivo de crianças normais e de alto risco: estudo comparativo das respostas comportamentais a estímulos sonoros [tese]. São Paulo (SP): Universidade Federal de São Paulo; 1993.

9. Jerger J. Clinical experience with impedance audiometry. Arch Otolaryngol. 1970; 92:311-24.

10. Andrade AN, Amador HC, Gil D, Azevedo MF. Indicadores de alteração auditiva central em uma população ambulatorial. Fono Atual. 2005; 8(34):25-33.

11. American Academy of Pediatrics. Joint Committee on Infant Hearing: 1994 Position Statement. Pediatrics. 1995; 95(1):152-6.

12. Joint Committee on Infant Hearing; American Academy of Audiology; American Academy of Pediatrics. American Speech-Language-Hearing Association; Directors of Speech and Hearing Programs in State Health and Welfare Agencies. Year 2000 position statement: principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. Pediatrics. 2000; 106(4):798-817.

13. Azevedo MF. Avaliação audiológica no primeiro ano de vida. In: Lopes OC. Tratado de fonoaudiologia. São Paulo: Roca; 1997. p. 239-63.

14. Oshima T, Ueda N, Ikeda K, Abe K, Takasaka T. Bilateral sensorineural hearing loss associated with the point mutation in mitochondrial genome. Laryngoscope. 1996; 106(1Pt1):43-8.

15. Ensink RJH, Camp GV, Cremers RJ. Mitochondrial inherited hearing loss. Clin Otolaryngol. 1998; 23(1):3-8.

16. Wallace DC. Diseases of the mitochondrial DNA. Annu Rev Biochem. 1992; 61:1175-212.

17. Seidman MD, Bai U, Khan MJ, Murphy MJ, Quirk WS, Castora FL, et al. Association of mitochondrial DNA deletions and coclear pathology: a molecular biologic tool. Laryngoscope. 1996; 106(6):777-83.

18. Clarke JTR. A clinical guide to inherited metabolic diseases. Cambridge: Cambridge University Press; 1996.

19. Schapira AH. Mitochondrial disease. Lancet. 2006; 368(9529):70-82.

20. Van Den Ouweland JMW, Lemkes HHPJ, Ruitenbeek W, Sandkuijl LA, De Vijlder MF, Struyvenberg PA, et al. Mutation in mitochondrial tRNALeu(uur) gene in a large pedigree with maternally transmitted type II diabetes mellitus and deafness. Nat Genet. 1992; 1:368-71.

21. Centro de referência em erros inatos do metabolismo. [online] Disponível em: URL:http:// www.unifesp.br/centros/creim/tiposdeherança.html


Submitted date:
07/19/2007

Accepted date:
07/19/2007

6a5bf48fa953950a3707acb5 cefac Articles
Links & Downloads

Revista CEFAC

Share this page
Page Sections