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https://www.revistacefac.org.br/article/doi/10.1590/S1516-18462009000700013
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Estudo do posicionamento de língua e lábios em sujeitos com disfunção temporomandibular e dor orofacial

Study of tongue and lip positions in patients with temporomandibular disorder and orofacial pain

Vivian Ferreira Matos; Florence Mitsue Sekito

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Resumo

Objetivo: verificar a posição de repouso de língua e lábios em sujeitos com Disfunção Temporomandibular (DTM) e analisar a intensidade da dor em músculos mastigatórios.

Métodos: foram avaliados 44 sujeitos de ambos os sexos com média de idade de 42,52 anos. Foram realizadas três avaliações: exame clínico visual, averiguando a posição de repouso da língua, seguido de avaliação subjetiva e objetiva da dor pela Escala Visual Analógica (EVA) e palpação dos músculos mastigatórios.

Resultados: 23 (52,27%) posicionaram a língua no palato e 21 (47,73%) na posição baixa. Dos sujeitos que posicionaram a língua no palato, 73,91% deles referiram dor à palpação em masseter; 56,52% na região cervical; 43,48% em temporais; 39,13% em digástricos e 52,17% em região articular. Encontraram-se relações estatisticamente significantes entre queixa subjetiva e objetiva da dor relativo aos músculos cervicais (p=0,026), temporais (p=0,019), digástricos (p=0,005) e região articular (p=0,013). Na amostra foram encontrados 88,63% de componente mialgico e 56,81% artralgico.

Conclusão: a posição não elevada da língua não se confirmou em pacientes com DTM, uma vez que a distribuição foi equitativa, com ausência de correlação entre dor e posição de língua, predomínio de lábios fechados e dores mialgicas mais freqüentes que as artralgicas.

Palavras-chave

Língua; Dor Facial; Síndrome da Disfunção da Articulação Temporomandibular

Abstract

Purpose: to check the habitual tongue and lips rest position in subjects with Temporomandibular Dysfunction (TMD), and to analyze their pain complaint in masticatory muscles.

Methods: 44 subjects, of both genders and mean age of 42.52 years were evaluated. Three evaluations were carried out: visual clinical examination as for tongue habitual rest position, pain complains using visual analogical scale (VAS) and bilateral masticatory muscle palpation assessing pain intensity.

Results: 23 subjects (52.27%) showed the tongue at the palatine papilla and 21 (47.73%) showed in different position than the elevated. The subjects who showed the tongue against the palatine papilla, referred pain during the palpation of Masseters (73.91%), Cervical muscles (56.52%), Temporals (43.48%), Digastrics muscles (39.13%) and in the Temporomandibular Joint (TMJ) region (52.17%). Statistically significant correlations were found among pain complains (VAS) and palpation pain intensity concerning: Cervical Muscles (p=0.026), Temporals (p=0.019), Digastrics (p=0.005) and TMJ region (p=0.013). The sample demonstrated components comprising 88,63% of masticatory muscle pain and 56.81% complained pain in the Temporomandibular Joint region.

Conclusion: the non-elevated position of the tongue was not confirmed in TMD subjects, with no correlation between pain and tongue rest position. We observed closed lips rest position and predominance of mialgic pain instead of arthralgic pain.

Keywords

Tong; Facial Pain; Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome

References

1. Okeson JP. Dores bucofaciais de Bell. 5. ed. São Paulo: Quintessence; 1998.

2. Okeson JP. Fundamentos de oclusão: desordens temporomandibulares. 2. ed. São Paulo: Artes Médicas; 1992.

3. Carlson CR, Sherman JJ, Studts JL, Bertrand PM. The effects of tongue position on mandibular muscle activity. J Orofac Pain 1997; 11(4):291-7.

4. González NZT, Lopes LD. Fonoaudiologia e ortopedia maxilar na reabilitação orofacial: tratamento precoce e preventivo, terapia miofuncional. São Paulo: Santos; 2000.

5. Felício CM. Fonoaudiologia aplicada a casos odontológicos: motricidade oral e audiologia. São Paulo: Pancast; 1999. 102 p.

6. Frohlich K, Thuer U, Ingervall B. Pressure from the tongue on the teeth in young adults. Angle Orthod. 1991; 61(1):17-24.

7. Fishman LS. Postural and dimensional changes in the tongue from rest position to occlusion. Angle Orthod. 1969; 39(2):109-13.

8. Tessitore A, Crespo AN. Analise radiográfica da posição habitual de repouso da língua. Pró-Fono. 2002; 14(1):7-16.

9. Proffit WR. Muscle pressures and tooth position: North American whites and Australian aborigines. Angle Orthod. 1975; 45(1):1-11.

10. Proffit WR, McGlone RE, Barrett MJ. Lip and tongue pressures related to dental arch and oral cavity size in Australian aborigines. J Dent Res. 1975; 54(6):1161-72.

11. Mc Glone RE, Proffit WR. Correlation between functional lingual pressure and oral cavity size. Cleft Palate J. 1972; 9(3):229-35.

12. Peat JH. A cephalometric study of tongue position. Am J Orthod. 1968; 54(5):339-51.

13. Rocabado M. Arthrokinematics of the temporomandibular joint. Dental Clin North Am. 1983; 27(3):573-94.

14. Rugh JD, Drago CJ. Vertical dimension: a study of clinical rest position and jaw muscle activity. J Prosthet Dent. 1981; 45(6):670-5.

15. Campos M, Morais PL, Pupo AS. Effect of cyproterone acetate on alpha 1 –adrenoceptor subtypes in rat vas deferens. Braz J Med Biol Res. 2003 nov; 36(11):1571-81.

16. Corrêa LL, Platt MW, Carraro L, Moreira RO, Faria Júnior R, Godoy-Matos AF, et al. Avaliação do efeito da sibutramina sobre a saciedade por escala visual analógica em adolescentes obesos. Arq Bras Endocrinol Metab. 2005 abr; 49(2):286-90.

17. Yemm R, Berry DC. Passive control in mandibular rest position. J Prosthet Dent. 1969; 22(1):30-6.

18. Hickey JC, Williams BH, Woelfel JB. Stability of mandibular rest position. J Prosthet Dent. 1961; 11(3):566-72.

19. Pruzansky S. The control of the posture of the mandible during rotation of the head. J Dent Res Abstr. 1955; 129.

20. Feldman S, Leupold RJ, Staling LM. Rest vertical dimension determined by electromyography with biofeedback as compared to conventional methods. J Prosthet Dent. 1978 aug; 40(2):216-9.

21. Vitti M, Basmajian J. Muscles of mastication in small children: an electromyographic analysis. Am J Orthod. 1975; 68(4):412-9.

22. Garreto AL. Experiência fonoaudiológica no atendimento odontopediátrico e ortodôntico. In: Marchesan IQ. Tratamento da deglutição: a atuação do fonoaudiólogo em diferentes países. São José dos Campos: Pulso; 2005. p. 35-59.

23. Lowe AA, Takada K, Yamagata Y, Sakuda M. Dentoskeletal and tongue soft-tissue correlates: a cephalometric analysis of rest position. Am J Orthod. 1985; 88(4):333-41.

24. Williamson EH, Hall JT, Zwemer JD. Swallowing patterns in human subjects with and without temporomandibular dysfunction. Am J Orthod Dentofac Orthop. 1990; 98(6):507-11.

25. Kydd WL, Akamine JS, Mendel RA, Kraus BS. Tongue and lip forces exerted during deglutition in subjects with and without an anterior open bite. J Dent Res. 1963; 42(3):858-66.

26. Mory M, Baroni L, Tessitore A, Assencio-Ferreira V. Análise radiográfica da posição habitual da língua nos portadores de distoclusão. Rev CEFAC. 2003; 5(6):231-4.


Submitted date:
11/05/2007

Accepted date:
04/22/2009

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