Revista CEFAC
https://www.revistacefac.org.br/article/doi/10.1590/S1516-18462010005000080
Revista CEFAC
Artigos Originais

Comparação dos resultados da fonoterapia e fonoterapia associada à acupuntura na paralisia facial periférica

Comparison between myofunctional therapy and myofunctional therapy associated with acupuncture on treatment for peripheral facial paralysis

Márcia Cristina de Paula Rosa; Ana Flávia Mourão Moreira; Lília Barbosa de Araújo; Luiz Cláudio Moreira Júnior; Andréa Rodrigues Motta

Downloads: 0
Views: 194

Resumo

Objetivo: comparar a eficácia da fonoterapia e da Acupuntura associada à fonoterapia em pacientes com paralisia facial periférica de Bell.

Métodos: foram encaminhados para tratamento fonoaudiológico 15 pacientes, dos quais oito foram selecionados randomicamente para fonoterapia associada à Acupuntura, constituindo o grupo experimental. Os dois grupos passaram por avaliação, seguida pelas sessões de tratamento e logo após foram reavaliados, por um examinador externo. Os dados foram analisados por testes de hipóteses com nível de significância de 5%.

Resultados: a mediana do número de sessões foi de 12,0 para o grupo controle e 5,5 para o grupo experimental (p=0,007), sendo que todos os integrantes deste último receberam alta terapêutica. Das 10 variáveis correlacionadas à mobilidade, quatro (40,0%) apresentaram melhora significante no grupo controle e sete (70,0%) no grupo experimental. Em relação à tonicidade, das 11 variáveis analisadas verificou-se melhora em sete (63,6%) no grupo submetido apenas à fonoterapia e em 11 (100,0%) no grupo submetido à fonoterapia associada à Acupuntura. Quanto às 15 medidas faciais investigadas houve melhora nos dois grupos, sendo esta mais evidente no grupo experimental. Apenas uma variável (6,7%) apresentou valor significante no que se refere à diferença entre os dois grupos na reavaliação. Em contrapartida, na comparação entre a avaliação e a reavaliação verificou-se valores significantes em sete variáveis (46,7%), sendo que em cinco (33,3%) a melhora foi mais evidente no grupo experimental.

Conclusão: a associação da terapia fonoaudiológica com a Acupuntura foi mais eficaz no tratamento da paralisia facial periférica de Bell, na amostra estudada.

Palavras-chave

Paralisia de Bell; Fonoterapia; Terapia Miofuncional; Acupuntura

Abstract

Purpose: to compare the efficacy of speech-language therapy and acupuncture associated with speech-language therapy in patients with Bell's peripheral facial paralysis.

Methods: we referred 15 patients for speech-language therapy, of whom eight were randomly selected for speech-language therapy associated with acupuncture, making up the trial group. Both groups underwent an assessment, followed by treatment sessions and soon afterwards they were reassessed by an external examiner. Data were analyzed by hypothesis testing with a significance level of 5%.

Results: the median number of sessions was 12.0 for the control group and 5.5 for the trial group (p = 0.007), and all members of the latter were discharged from therapy. From the ten variables related to mobility, four (40.0%) showed significant improvement in the control group and seven (70.0%) in the trial group. Regarding tone, from the eleven variables there was improvement in seven (63.6%) in the group submitted only to speech-language therapy and in eleven (100.0%) in the group undergoing speech-language therapy associated with acupuncture. As for the 15 investigated facial measurements, there was an improvement in both groups, which was most evident in the trial group. Only one variable (6.7%) showed significant value in relation to the difference between the two groups in the reassessment. On the other hand, the comparison between the assessment and reassessment showed a significant variables in seven (46.7%), and in five (33.3%) the improvement was more evident in the trial group.

Conclusion: the association of speech-language therapy with acupuncture was more effective in Bell' peripheral facial paralysis treatment, in the sample.

Keywords

Bell Palsy; Speech-Language Therapy; Myofunctional Therapy; Acupuncture

Referências

1. Mota PHM, Gervásio AAM. A pesquisa do reflexo estapediano no prognóstico da paralisia facial periférica. Saúde Rev. 2003; 5(10):7-12.

2. Calais LL, Gomez MVSG, Bento RF, Comerlatti LR. Avaliação funcional da mímica na paralisia facial central por acidente cerebrovascular. Pró-Fono. 2005; 17(2):213-22.

3. Aboytes-Meléndez CA, Torres-Venezuela A. Perfil clínico y epidemiológico de la parálisis facial en el Centro de Reabilitación y Educación Especial de Durango, México. Rev Med Hosp Gen Mex. 2006; 69(2):70-7.

4. Falavigna A, Teles AR, Giustina AD, Kleber FD. Paralisia de Bell: fisiopatologia e tratamento. Scientia Medica. 2008; 18(4):177-83.

5. Fortes FSG, Bento RF, Tsuji RK, Castilho AM, Brito Neto RV. Bilateral peripheral facial palsy in HIV patient. Arq Otorrinolaringol. 2005; 9(3):229-33.

6. Sáenz-Moreno I, Jiménez-Fernández M, López-Pison J, Miralbés-Terraza S, García-Oguiza A, García-Mata JR, et al. Parálisis facial en urgencias de pediatría: actualización de nuestro protocolo y autoevaluación. Rev Neurol. 2007; 45(4):205-10.

7. Finsterer J. Management of peripheral facial nerve palsy. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008; 265:743–52.

8. Freitas KCS, Gómez MVG. Grau de percepção e incômodo quanto à condição facial em indivíduos com paralisia facial periférica na fase de seqüelas. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2008; 13(2):113-8.

9. Maio M, Soares MFD. Toxina botulínica em paralisia facial: um tratamento minimamente invasivo para redução da hipercinesia muscular da região perioral contralateral. Arq. Int. Otorrinolaringol. 2007; 11(1):28-35.

10. Brodskyn F, Yonamine FK, Oliveira OCG, Anjos MF, Penido NO. Paralisia facial periférica como manifestação inicial de neoplasia oculta metastática. Braz J Otorhinolaryngol. 2009; 75(3):467.

11. Garanhani MR, Cardoso JR, Capelli AMG, Ribeiro MC. Fisioterapia na paralisia facial periférica: estudo retrospectivo. Rev Bras Otorrinolaringol. 2007; 73(1):112-5.

12. Atolini Junior N, Jorge Junior JJ, Gignon VF, Kitice AT, Prado LSA, Santos VGW. Paralisia facial periférica: incidência das várias etiologias num ambulatório de atendimento terciário. Arq. Int. Otorrinolaringol. 2009; 13(2):167-71.

13. Tiemstra JD, Khatkhate N. Bell's palsy: diagnosis and management. American Family Physician. 2007; 76(7):997-1002.

14. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 971, de 03 de maio de 2006. Aprova a política nacional de práticas integrativas e complementares (PNPIC) no Sistema Único de Saúde.

15. Brasil. Conselho Federal de Fonoaudiologia. Resolução n.272, de 20 de abril de 2001. Dispõe sobre a prática da Acupuntura pelo fonoaudiólogo e dá outras providências.

16. Gomez MVSG, Vasconcelos LGE, Moraes MFBB. Myofunctional approach for facial palsy rehabilitation. Arq Otorrinolaringol. 1999; 3(1):1-5.

17. Xiaoyang Y, Huiping L. Acupuncture treatment for 87 cases of facial paralysis. J Tradit Chin Med. 2004; 24(3):196-7.

18. Shuhuai H, Honglin, Rong L. Review on acupuncture treatment of peripheral facial paralysis during the past decade. J Tradit Chin Med. 2006; 15(1):63-7.

19. Scognamillo-Szabó MVR, Bechara GH. Acupuncture: scientific basis and applications. Cienc Rural. 2001; 31(6):1-16.

20. Quintal M, Tessitore A, Pfeilsticker, LN, Paschoal JR. Quantificação da paralisia facial com paquímetro digital. Rev. CEFAC. 2004; 6(2):170-6.

21. Lazarini PR, Fouquet ML. Paralisia Facial: avaliação, tratamento, reabilitação. São Paulo: Lovise; 2006.

22. Tessitore A, Pfelsticker LN, Paschoal JR. Aspectos neurofisiológicos da musculatura facial visando a reabilitação na paralisia facial. Rev. CEFAC. 2008; 2(6):184-8.

23. Barros JN, Melo AM, Gomes ICD. Paralisia facial periférica: prognósticos. Rev. CEFAC. 2004; 2(6):184-8.

24. Bellotto Junior N, Martins LC, Akerman M. Impacto dos resultados no tratamento por acupuntura: conhecimento, perfil do usuário e implicações para promoção da saúde. Arq Med ABC. 2005; 30(2):83-6.

25. Moya EG. Bases científicas de la analgesia Acupuntural. Rev Med Uruguay. 2005; 21:282-90.

26. Okada DM, Onishi ET, Chami FI, Borin A, Cassola N, Guerreiro VM. Acupuntura para alívio imediato do zumbido. Rev Bras Otorrinolaringol. 2006; 72(2):182-6.

27. Bernardes DFF, Gomez MVSG, Pirana S, Bento RF. Perfil funcional de pacientes com paralisia facial tratados em uma abordagem miofuncional. Pró-fono. 2004; 16(2):151-8.


Submetido em:
30/11/2009

Aceito em:
04/03/2010

6a4d75f8a95395588b2318e6 cefac Articles
Links & Downloads

Revista CEFAC

Share this page
Page Sections