Measurement of evolution therapy using a digital caliper in Palsy Bell
Mensuração da evolução terapêutica com paquímetro digital na paralisia facial periférica de Bell
Claudia Hosana da Maceno Salvador; Adriana Tessitore; Leopoldo Nisan Pfeilsticker; Jorge Rizzato Paschoal; Kátia Nemr
Abstract
Purpose: to assess the use of the digital caliper in the measurement of the facial mimic movements in different moments of the speech therapy.
Method: prospective longitudinal study, with 20 subjects between 7 and 70 years-old, 13 females and 7 males, all diagnosed with Bell’s Palsy, attended in the Facial Paralysis Ambulatory, of the otorhinolaryngology subject of a University Public Hospital. The use of a Digimess 100,174BL digital measuring caliper was adopted for this study. The measurements were carried out in the facial mimic movement, always starting from a fixed point to a mobile point in the structures: the tragus and the labial commissure, external corner of the eye and labial commissure and also internal corner of the eye and the nasal ala. All measurements were carried out both prior and after the treatment. The quantification of the incompetence of the movement was measured by simple percentage. The Wilcoxon signed rank test was applied to check for possible differences between both moments considered (with and without movements), as the study variables.
Results: the measurements had a statistically significant result (p<0.05) in all the proposed measured structures (tragus and labial commissure, external corner of the eye and labial commissure, and internal corner of the eye and nasal ala), showing that there are possibilities of measuring of movement and absence of movement using a digital caliper.
Conclusion: the caliper has demonstrated to be a useful device which has permitted to objectively compare the evolution of the rehabilitation of facial mimic in Bell’s Palsy in the sample studied here.
Keywords
Resumo
Objetivo: avaliar o uso do paquímetro digital na mensuração dos movimentos da mímica facial em diferentes momentos do tratamento fonoaudiológico.
Método: estudo longitudinal prospectivo, em 20 sujeitos com idade entre 07 e 70 anos, sendo 13 do genero feminino e 07 masculino, com diagnóstico de paralisia facial periférica de Bell, atendidos no Ambulatório de Paralisia Facial, da disciplina de otorrinolaringologia de um Hospital Público Universitário. Neste estudo foi adotado o uso de um medidor paquímetro digital da marca Digimess 100.174BL, instrumento com resolução de 0,00mm/152,78mm. As medições foram realizadas no movimento da mímica facial, sempre partindo de um ponto fixo para o ponto móvel nas estruturas: tragus e comissura labial, canto externo do olho e comissura labial e também canto interno do olho e asa do nariz, sendo realizadas pré e pós tratamento fonoaudiológico. A quantificação da incompetência do movimento foi mensurada por meio de porcentagem simples. Foi aplicado teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon, para verificar possíveis diferenças entre ambos os momentos considerados (com e sem movimentos), como as variáveis de interesse.
Resultados: as mensurações tiveram um resultado estatisticamente significante (p<0,05) em todas as estruturas medidas propostas (tragus e comissura labial, canto externo do olho e comissura labial e canto interno do olho e asa do nariz), demonstrando que há possibilidades de se fazer medições de movimento e de ausência de movimento utilizando o paquímetro digital.
Conclusão: o paquímetro mostrou ser um instrumento útil que permitiu comparar, de forma objetiva, a evolução da reabilitação da mímica facial na Paralisia Facial Periférica de Bell na amostra estudada.
Palavras-chave
Referencias
1. Atolini JN, Jorge JJJ, Gignon VF, Kitice T, Prado LSA, Santos VGW. Paralisia facial periférica/ incidência das várias etiologias num ambulatório de atendimento terciário/ Facial nerve palsy: incidence of different ethiologies in a tertiary ambulatory; Arq. Int. otorrinolaringol. ( impr), 2009;13(2):167-71.
2. Batista KT, Cauhi AF. Resultados da reabilitação cirúrgica da face paralisada;Rev. Bras. Cir. Plast. 2008; 23(3):149-52.
3. Brosens C, Botargues M. Are steroids and antivirals useful in the treatment of idiopathic facial paralysis. Evid actual práct ambul. Jul-ago 2008;11(4):124-5.
4. Bauso D. Paralysus facial idiopatica o parálisis de Bell. Evid.actual. práct. Ambul. 2006;9(1): 22-5.
5. Hernández PL, García AS,Pieruzzini OR, Mora CA, Ledezma RJG. Parálisis facial periférica em el departamento de otorrinolaringologia Hospital Militar Dr Carlos Azevedo. Acta otorrinolaringol. 2007;19(1):31-3.
6. Lazarini PR, Fernandez AMF, Brasileiro VSB, Custódio SEV. Paralisia facial periférica por comprometimento de tronco cerebral: a propósito de um caso clínico. Rev Bras Otorrinolaringol. 2002;68(1):140-4.
7. Leal RB, Rodrigues MJ. Reabilitação bucal em pacientes portadores de paralisia facial periférica. JBP rec. Ibero-am. Odontopediatr. Odontol. 2005; 8(41):26-31.
8. Calais LL, Goffi-Gomez MVS, Bento RF, Comerlatti LR. Avaliação funcional da mímica na paralisia facial central por acidente cerebrovascular. Pró-Fono. 2005; 17(2):213-22.
9. Freitas KCS, Goffi-Gomez MV. Degree of perception and discomfort regarding facial condition in subjects with peripheral facial paralysis in sequele stage. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2008; 13(2):113-8.
10. Liriano RYG, Magalhães SLB, Barros F, Testa JRG, Fukuda Y. Relação da presença de hiperacusia em pacientes com paralisia facial periférica de Bell. Rev Bras Otorrinolaringol. 2004;70(6):776-9.
11. Gonzáles HJM. Estúdio epidemiológico de la páralisis de Bell o paralísis facial idiopática, realizando em el servicio de fisiatria del Hospital Clínico Universitário de la Universidade Central de Venezuela, noviembro 2003, marzo 2004: resultados preliminares. Acta odonto. 2007;45(3): 384-7.
12. Tessitore A, Pfelsticker LN, Paschoal JR. Aspectos neurofisiológicos da musculature facial, visando a reabilitação na paralisia fácil. Rev CEFAC. 2008;10(1):68-75.
13. House JW, Brackmann DE. Facial nerve grading system. Otolaryngol Head Neck Surg. 1985;93(2):146-7.
14. Satoh Y, Kanzankij J, Yoshiharas. A comparision and conversion table of "the House-Brackmann Facial nerve grading system" and "Yanagihara grading system". Auris Nasus Larynx. 2002;27(3);207-12.
15. Johnson PJ, Bajai-Luthra A, Llull R, Johnson PC. Quantitative facial motion analysis after fucunctional free muscle reanimation producers. Plast Reconstr Surg. 1997;100(7):1710-9.
16. Saito N, Nishijima T, Fujimura T, Moriwaki S, Takema Y. Development of a new evaluation method for cheek sagging using a Moire 3D analysis system, Skin Res Technol. 2008;14(3): 287-92.
17. Listrom CJ, Silverman CA, Susman WM. Facial-motion analysis with a video and computer system: a preliminary report. Am J Otol. 2002;21(1):123-9.
18. Kasse CA, Cruz OLM, Leonhardt FD, Testa JRG, Ferri RG, Vierther EY.Valor prognóstico de dados clínicos em paralisia de Bell. Rev Bras otorrinolaringol.2005;71(4):454-8.
19. Rahal A, Goffi-Gomes MVS. Avaliação eletromiográfica do músculo masseter em pessoas com paralisia facial periférica de longa duração. Rev CEFAC. 2007; 9(2):207-12.
20. Cattoni DM, Fernandes FD, Di Francesco RC, Latorre M do R. Characteristics of the stomatognathic system of month breathing children: anthroposcopic approach. Pro Fono. 2007; 19(4):347-51.
21. Cattoni DM, Fernandes FD. Anthropometric orofacial measurements of children from São Paulo and from North America: comparative study. Pro Fono. 2009; 21(1):25-9.
22. Quintal M, Tessitore A, Paschoal JR, Pfeilsticker LN. Quantificação da Paralisia Facial com Paquímetro Digital. Rev CEFAC. 2004;6(.2):170-6.
23. Tessitore A. Avaliação do angulo da comissura labial na reabilitação na Paralisia Facial. Tese apresentada a Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp.2010;47p.
24. Vanswearingen J. Facial Reabilitation: a neuromuscular reeducation,patient-centered approach. Facial Plast Surg. 2008;24(2):250-9.
25. Wu ZB, Silverman CA, Listron CJ, Tessema B, Cosetti MK. Objective computerized versus subjective analysis of facial synkinesis. Laryngoscope. 2005; 115(12):2118-22.
26. Farias RL. Interpretação e conceituação dos tipos de perfis faciais por meio de paquimetro do perfil facial do comitê de avaliadores utilizando fotografias faciais. Tese apresentada a Universidade Estadual Paulista. 2006;129p. Disponível http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online.
Submitted date:
14/09/2011
Accepted date:
29/12/2011
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email