Changes in oral functions in presence of fixed orthodontic appliances with features intraoral
Alterações de funções orais na presença de aparelhos ortodônticos fixos com recursos intraorais
Paloma Rocha Navarro; Gisele Bernardi de Assis; Lídia Lange Souza; Eduardo Macluf Filho; Cláudio Rodrigues Azenha; Adriana Tessitore
Abstract
Purpose: to investigate possible changes in speech, chewing and swallowing in users orthodontic appliances with features (intraoral) fixed on the palate.
Method: a total of 28 patients of both sexes, in the 10-24 age-group, were evaluated. These patients were being treated at the CEREO — Centro de Reabilitação Estética Orofacial (Aesthetic and Orofacial Rehabilitation Center) in Campinas, São Paulo. They were evaluated by speech therapists before they had their orthodontic appliances installed and also 30 days after they were using these appliances with feature. All subjects were previously evaluated by orthodontists from the CEREO and were candidates to the installation of intraoral features. The speech therapist's test was composed of two parts: the first was the evaluation of chewing, swallowing and speech, according to the MBGR protocol and the second was a phonological evaluation of language. The statistical tests applied were: Two Proportions Equality Test, Chi-Square Test for Independence. We considered significant the associations with p-value <0.10.
Results: for the sample analyzed, there were no statistically significant changes in chewing and swallowing after one month of use of intraoral features. In speech, 64.3% of the sample did not change, but in 25% of the patients it was observed a distortion of consonant clusters in the presence of circuit breaker type appliances.
Conclusion: the use of fixed orthodontic appliances with intraoral features causes statistically significant changes only in speech.
Keywords
Resumo
Objetivo: investigar as possíveis alterações de fala, mastigação e deglutição em usuários de aparelhos ortodônticos com recursos intraorais fixos no palato.
Método: foram avaliados 28 pacientes de ambos os sexos, na faixa etária de 10 a 24 anos, em tratamento no Centro de Reabilitação Estética Orofacial em Campinas. Tais pacientes foram avaliados por fonoaudiólogas antes da colocação do aparelho e após trinta dias de uso de aparelho ortodôntico com recurso fixo. Todos os sujeitos foram avaliados previamente por ortodontistas e apresentaram indicação de colocação do recurso intraoral. O exame fonoaudiológico foi composto pela avaliação da mastigação, deglutição e fala, segundo protocolo especifico de motricidade orofacial, e de teste de fala na área de fonética. Os testes estatísticos aplicados foram: Teste de ANOVA, teste T-Student Pareado, Teste de Igualdade de duas proporções e Intervalo de Confiança para a média. Foram considerados significantes associações com p-valor < 0,05.
Resultados: para a amostra analisada, não houve alterações de mastigação e deglutição estatisticamente significantes após um mês de uso dos aparelhos selecionados. Na fala, 64,3% da amostra não apresentou alterações, mas em 25% dos pacientes observou-se a presença de distorção de grupos consonantais na presença de aparelhos do tipo disjuntor.
Conclusão: o uso de aparelhos fixos com recursos intraorais, provoca modificações estatisticamente significantes somente na fala.
Palavras-chave
Referências
1. Douglas CR. Fisiologia da Deglutição. In: Douglas CR. Fisiologia normal e patológica aplicada à odontologia e fonoaudiologia. São Paulo: Pancast; 1998. p. 273-87.
2. Pastana SG, Costa SM, Chiapetta ALML. Análise da mastigação em indivíduos que apresentam mordida cruzada unilateral na faixa etária de 07 a 12 anos. Rev. CEFAC. 2007;9(3):351-7.
3. Whitaker ME, Júnior AST, Genaro KF. Proposta de protocolo de avaliação clínica da função mastigatória. Rev. CEFAC. 2009;11(3):311-23.
4. Silva MC, Costa MLCVM, Nemr K, Marchesan IQ. Frênulo de língua alterado e interferência na mastigação. Rev. CEFAC. 2009;11(3):363-9.
5. Lucend CV, Silva HJ. Mastication: phisiology and development aspects. Rev. Neurobiologia. 2011;74(2):139-44.
6. Marchesan IQ, Junqueira P. Atipia ou adaptação: como considerar os problemas da deglutição? In: Junqueira P, Dauden ATBC. Aspectos atuais em terapia fonoaudiológica. São Paulo: Pancast; 1998. p. 11-23.
7. Yamada EK, Siqueira KO, Xerez D, Koch HA, Costa MMB. A influência das fases oral e faríngea na dinâmica da deglutição. Arq Gastroenterol. 2004;41(1):18-23.
8. Silva LM. Disfagia orofaríngea pós acidente vascular encefálico no idoso. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. 2006;9(2):93-106.
9. Marchesan IQ. Deglutição: diagnóstico e possibilidades terapêuticas. In: Marchesan IQ. Fundamentos em Fonoaudiologia: aspectos clínicos da motricidade oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 1998. p. 51-8.
10. Douglas CR. Fisiologia da Fala. In: Douglas CR. Fisiologia normal e patológica aplicada à odontologia e fonoaudiologia. São Paulo: Pancast; 1998. p. 323-37.
11. Pena CR, Pereira MMB, Bianchini EMG. Alimentação, apinhamento dentário e fala. Rev CEFAC. 2008;10(1):58-67.
12. Junior PA, Sousa JEP. Utilização do aparelho expander para correção das atresias maxilares. Rev Dental Press. 2007;6(5):69-75.
13. Caniklioglu C, Öztürk Y. Patient discomfort: a comparison between lingual and labial fixed appliances. The Angle Orthodontist. 2004;75(1):86-91.
14. Stamm T, Hohoff A, Ehmer U. A subjective comparison of two lingual bracket systems. Eur J Orthod. 2005;27:420-6.
15. Stamm T, Hohoff A, Ehmer U. Comparison of the Effect on Oral Discomfort of Two Positioning Techniques with Lingual Brackets. The Angle Orthod. 2004;74(2):226-33.
16. Martinez H, Mora E, Prato R. Influencia de los aparatos dentalis ortodônticos em la produccion y percepcion del habla. Rev. CEFAC. 2006;8(4):467-9.
17. Rodrigues AC, Turra GS, Pires MH, Senandes NC, Chiappetta ALML. A influência do uso de cobertura palatina acrílica na cavidade oral. Rev. CEFAC. 2004;6(1):29-33.
18. Villanueva P, Lizana ML, Huber H, Morán D, Fernández MA, Palomino HM. Modificaciones em La articulación de fones em pacientes com aparato ortodôntico fijo lingual. Rev. CEFAC. 2007;9(4):483-9.
19. Matsuoka E, Santos DAG, Marchesan IQ. Padrões de fala e deglutição em usuários de aparelho ortopádico funcional com e sem o uso do aparelho. Rev. CEFAC. 2006;8(2):198-204.
20. Marchesan IQ, Berretin-Felix G, Genaro KF, Rehder MI. Exame Miofuncional Orofacial – MBGR. Rev. CEFAC. 2009;11(2):237-55.
21. Andrade CRF, Befi-Lopes BM, Fernandes FDM, Wertzner HF. Teste de Linguagem Infantil: Nas Áreas de Fonologia, Vocabulário, Fluência e Pragmática - ABFW. São Paulo: Pró-fono; 2000. p. 5-40.
22. Quaglio CL, Henriques RP, Henriques JFC, Freotas MR. Classe II divisão 1 associada à deficiência transversal maxilar. Tratamento com disjuntor tipo Hyrax e aparelho de Herbst: relato de caso clínico. Rev Dental Press. 2009;14(5):118-28.
23. Maciel CTV, Barbosa MH, Toldo CA, Faza FCB, Chiappetta ALML. Disfunções orofaciais nos pacientes em tratamento ortodôntico. Rev. CEFAC. 2006;8(4):456-66.
24. Araújo AM, Silva FO, Ursi WJS, Werneck EC. Conforto e fonação com a nova geração de braquetes ortodônticos linguais individualizados. Rev. CEFAC. 2009;11(4):701-7.
25. Amaral EC, Bacha SMC, Ghersel ELA, Rodrigues PMI. Inter-relação entre odontologia e fonoaudiologia na motricidade orofacial. Rev. CEFAC. 2006;8(3):337-51.
Submetido em:
08/12/2011
Aceito em:
06/08/2012
Facebook
Twitter
LinkedIn
Mendeley
Email